14 高分子中毒-2013.ppt

丙烯腈（acrylonitrile, AN） 2．接触机会：工业上丙烯腈主要用于：腈纶纤维、丁腈橡胶、ABS工程塑料及丙烯酸酯、丙烯酸树脂的制造等。 在化工、检修、清理、装卸、分析过程中有机会接触其蒸气和液体而中毒。 丙烯腈（acrylonitrile, AN） 3. 毒理：高毒类。AN主要以析出的 氰根发挥毒性。 经呼吸道、皮肤和消化道吸收。 丙烯腈（acrylonitrile, AN） 4．临床表现： 急性中毒：症状与氢氰酸中毒相似。缓慢 慢性中毒：未定论，接触性皮炎。 5. 诊断 职业接触史+症状+现场卫生学调查 氰及腈类化合物中毒 丙烯腈（acrylonitrile, AN） 6．处理原则 立即救离现场；皮肤污染者应脱去污染衣物，以 5％硫代硫酸钠或肥皂、清水洗净皮肤； 早期吸氧预防心、脑器官损害。对症支持疗法，尤其是积极防治各重要器官的损伤，是此类中毒治疗处理的重点。 使用氰化物解毒药物，静注硫代硫酸钠，重度者先吸入亚硝酸异戊酯，再静注硫代硫酸钠。 丙烯腈（acrylonitrile, AN） 7． 预防 生产车间管道密闭，车间通风。 尽量采用露天框架建筑，便于毒物扩散稀释，进入反应器内进行清洗作业必须进行充分排风，以排除残留的毒物，此外应佩带使用防毒面具进行作业。 污染后立即用温水和肥皂水清洗。 禁忌症：心血管和神经精神系统疾患、肝肾疾病 丙烯腈（acrylonitrile, AN） 职业接触限值 PC-TWA 1mg/m3 PC-STEL 2mg/m3 含氟塑料 1．特性：白色晶体、颗粒或粉末，由有机氟化合物聚合。 化学性质稳定，250℃医学基本不分解 耐高温、低温、耐腐蚀、抗酸、放辐射 广泛用于化工、电子、航空、火箭以及日常生活，医学上的导管、瓣膜等。 含氟塑料 2．接触机会： 单体制备 聚合物的加工、烧结过程。 聚四氟乙烯占含氟塑料的85%～90% 含氟塑料 3．毒理： 有机氟塑料本身无毒或低毒，但单体或裂解产物有毒。 毒性：八氟异丁烯氟光气氟化氢，其余为低毒类。（氟原子越多，毒性越大） 裂解物——强氧化物 长期接触可致骨骼改变。 含氟塑料 3．代谢 呼吸道吸入为主 分布：肺、肝、肾 排出：呼吸道和肾脏 含氟塑料 4．临床表现： 急性中毒：呼吸系统损害。无明显上呼吸道粘膜刺激症状，呈现头晕、咳嗽、咽痛、胸闷，肺水肿，肺纹理增多、模糊阴影等 氟聚合物烟尘热（fluoropolymer fume fever)：聚四乙烯、聚六氟丙烯热加工成型时，烧结温度达350-380℃时，形成氟聚合物热解物微粒，作业者吸入发病。 表现为发热和感冒样症状，发热、寒战、乏力、头昏、肌肉酸痛，多在吸入后0.5～10小时发生，体温37.5～39.5℃，持续约4～12小时，检查见眼及咽部充血，常伴白细胞总数及中性粒细胞增高；1～2天可自愈。 含氟塑料 4．临床表现： 慢性中毒 类神经征 骨密度增高、纹理增粗等改变。 含氟塑料 5. 诊断： 职业史+临床表现+现场卫生学调查。 参照《职业性急性有机氟中毒诊断标准》（GBZ66-2002） 含氟塑料 6. 处理原则 注意观察 早期给氧 尽早、足量、短程应用糖皮质激素，防肺水肿和肺纤维化 维持呼吸道通畅 对症治疗 含氟塑料 职业接触限值： 六氟丙烯: PCT-TWA 4mg/m3 超限倍数：2.5 有机氟中毒事例 上海某铰链厂试制一种以四氟乙烯、六氟乙烯共聚物（简称F46）为原料的工程塑料零件。 其工艺流程为：F46→加热至330℃→热压成型。 1992年5月22日，该厂4名中班工人试制该品，晚上8时即感咳嗽、喉痛、胸闷、气急等，至晚11时，试制仍未成功，下班回家后，4人均感上述症状加重，并伴乏力、肌肉酸痛等，当晚至次晨去医院就诊，均被诊断为有机氟聚合物热裂解物中毒。经现场调查，车间内无防护措施，通风条件差，也未见有个体防护用品。 事故发生原因，由于是试制的新产品，厂方和职工不了解F46热裂解物的毒性，生产现场又无任何防护措施和机械通风设施；职工自我保护意识不够，在作业过程中已感到不适仍继续作业。 谢 谢！ 高分子化合物生产中的毒物中毒 华中科技大学公共卫生学院劳环系 陈卫红 教授 2013年10月 提 纲 高分子化合物概述 氯乙烯 含氟塑料 丙烯腈 概 述 概念：高分子化合物（high molecular compound）也称聚合物或共聚物，是由一种或几种单体聚合或缩聚而成的分子量高达几千至几百万的大分子物质。 聚合：指许多单体连接起来形成高分子化合物的过程，此过程中不析出任何副产品，例如聚乙烯。 缩聚：是指单体间首先缩合析出一分子的水、氨、氯化氢或醇以后