传染病的应急处理.ppt

学习目标 1、了解传染病的概念 分类 2、掌握传染病的预防、处理 传染病发生时 怎样处理？ 怎样预防？ 何为传染病？ 怎样分类？ 依据【中华人民共和国传染病防治法】传染病分为甲类、乙类和丙类 共39种。 甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。 乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 传染病=39种 目的 统一领导，分级管理。 快速反应，高效运转。 预防为主，群防群控。 报告程序 应急处理的原则 甲类传染病的应急处理程序 专家委员会和应急处理机构负责对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗。 对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。 书写的病例记录以及其他有关资料应妥善保。 不具备相应救治能力的，应当将患者及其病例记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。具体办法由国务院卫生行政部门规定。 乙类或者丙类传染病的应急处理程序 专家委员会和应急处理机构应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。 应急指挥机构和感染控制科负责联络和组织相关部门对本科室内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，依照法律、法规的规定实施消毒的无害化处置。 书写的病例记录以及其他有关资料应妥善保管。 不具备相应救治能力的，应当将患者及其病例记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。具体办法由国务院卫生行政部门规定。 一、控制传染源 二、切断传播 途径 1、隔离基本原则 2、隔离技术 标准预防的主要措施 1）手卫生（包括：洗手、手消毒） 2）戴手套 3）正确使用口罩、防护眼镜及面屏 4）适时穿隔离衣/防护服、鞋套 5）污染的医疗用品或物品的处理 6）物表、环境、衣物与餐具的消毒 定期清洁普通病区的环境、物表，如：床栏、床头桌、椅、门把手等区域，若有污染随时消毒。 在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的衣被时，应做好个人防护，避免污染扩散。 复用性餐饮具应在清洗、消毒后使用，隔离患者尽可能使用一次性餐饮具。 新增的标准预防隔离技术 遵守安全注射，注意咳嗽礼仪，防止穿刺部位的感染。 3、基于传播途径的隔离预防 常见的传播方式 接触传播 直接接触 ：易感者与感染源 间接接触：易感者与患者的污染物 飞沫传播 近距离（1m以内 ) 空气传播 空气中飞沫颗粒或尘埃 (直径≤5μM) 虫媒传播 蝇、蚊、蟑螂 媒介物传播 被微生物污染的物品, 如 ：水、食物、血液、体液、药品、仪器设备等 4、隔离方式 在标准预防的基础上，进行如下隔离预防 A、接触传播的隔离预防 患者的隔离 患者置单间，无条件时，同种病原体患者可共置于一室。 限制患者的活动范围。 减少转运，必须转运时，应做好防护措施，防止污染扩散。 防护隔离 进入隔离室接触患者或污染物时，应戴手套。 离开隔离室前、接触污染物后、摘除手套后，应进行手卫生。 进、出病室应穿隔离衣，接触甲类传染病者时 穿防护服。 隔离病室标识明显，限制人员出入。 常见的接触性传播疾病 单纯接触传播的疾病 甲、戊肝，伤寒，菌痢，霍乱，狂犬病，腺鼠疫（跳蚤） 通过性或血、体液传播的疾病 乙、丙、丁肝，艾滋病，梅毒，淋病 接触传播为主、飞沫隔离的疾病 脊髓灰质炎 B、空气传播的隔离预防 患者的隔离 患者置单间，加强通风。无条件时，同种病原体患者可共置于一室。 尽快转运至传染病院，途中人员注意防护，患者应戴外科口罩，定期更换 限制患者的活动范围。 严格进行空气消毒。 防护隔离 人员进入确诊或疑似患者的房间时，应戴防护口罩与帽子。 进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿隔离衣