供应室标准.xls

Sheet3 Sheet2 Sheet1 卸载 ① 卸载灭菌后物品应先进行洗手或手消毒。 ② 从压力蒸汽灭菌器中卸载物品冷却时间应30min，且温度降至室温时方可进行卸载。 ③ 每批次均应确认灭菌过程合格、包外、包内化学指示物合格，检查有无湿包现象。当无菌包掉落地上或误放不洁处应视为被污染，应当重新处理。 存放 ① 存放区要有专人管理。灭菌后物品应分类、分架存放，位置固定,标识清楚；消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放。 ② 存放架或柜距地面高度≥20cm、离墙≥5cm、距天花板50cm。 ③ 使用纺织品材料包装的无菌物品在环境温度达到＜24℃、湿度＜70％的环境下，存放有效期宜为14天，否则存放有效期宜为7天。 ④ 用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为1个月；使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为6个月；使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为6个月；硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为6个月。 ⑤ 一次性使用无菌物品应去除外包装后存放。 发放 ① 发放无菌物品遵循先进先出的原则，要在专用发放口进行发放。 ② 发放时应确认无菌物品的有效性。植入物及植入型手术器械应在生物监测合格后方可发放。 ③ 一次性使用无菌物品发放应记录出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等，记录应具有可追溯性。 ④ 运送无菌物品应使用封闭的器具/车辆，器具使用后应清洁处理，干燥定点存放。 基本要求 ① 应设专人负责质量监测工作。 ② 定期对清洁剂、消毒剂、洗涤用水、润滑剂、包装材料进行质量检查，结果应符合WS310.1-2009要求。 ③ 定期进行监测材料的质量检查，包括抽查卫生部消毒产品卫生许可批件及有效期等，检查结果应符合要求。 ④ 清洗消毒器、灭菌器的维护与保养应遵循生产厂家的使用说明书或指导手册进行日常清洁和检查。每年应对压力蒸汽灭菌器的压力和安全阀进行检测校验。 对清洗质量的监测： ① 清洗质量的日常监测和定期抽查： 日常监测：采用目测和/或借助带光源放大镜检查，器械表面及其关节、齿牙应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。 定期抽查：每月至少抽查3～5个待灭菌包内全部物品的清洗质量，检查内容同日常监测，并记录监测结果。 ② 清洗消毒器的日常监测和定期监测: 日常监测：应每批次监测清洗消毒器的物理参数及运转情况并记录。 定期监测：应每年对清洗效果测试指示物进行清洗效果的监测。当清洗消毒器更新、大修以及清洗剂、消毒方法、清洗物品、清洗程序等发生改变时进行清洗消毒质量检测，合格后方可使用。 对消毒质量的监测： ① 采用湿热消毒应监测、记录每次消毒的温度与时间或A0值，监测结果应符合WS310.2-2009的要求。 ② 采用化学消毒应根据消毒剂的种类特点，定期监测消毒剂的浓度、消毒时间和消毒时的温度并记录，结果应符合该消毒剂的规定。 ③ 消毒后直接使用物品应每季度进行监测，监测方法及监测结果符合GB15982的要求，每次检测3件～5件有代表性的物品。 对压力蒸汽灭菌质量的监测：