儿科 应急预案.doc

应急预案目录 停电或突然停电的应急预案与程序 吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序 住院患儿发生坠床的应急预案与程序 患儿住院期间出现摔伤的应急预案与程序 小儿惊厥的应急预案与程序 发生输液反应的应急预案与程序 住院患儿出现输血反应的应急预案与程序 住院患儿发生误吸的应急预案与程序 突然发生猝死的应急预案与程序 发生火灾的应急预案与程序 停电或突然停电的应急预案与程序 【应急程序】 接到停电通知 → 备好应急灯 → 准备动力电器的应急方案 突然停电后 → 采取措施保证抢救仪器的运转 →开启应急灯 与电工班联系 → 查询停电原因 →加强巡视病房 →安抚患儿及其家长 →防火、防盗 【应急预案】 通知停电后，立即做好停电准备，准备应急灯、手电、蜡烛等；如在抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。 突然停电后，立即使用抢救患儿机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。 与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障或开启应急发电系统。 加强巡视病房，安抚患儿及其家长，同时注意防火、防盗。 吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序 【应急程序】 备用氧气袋接吸氧管 →继续吸氧 → 继续吸氧 →或接备用氧气筒 →观察病情 →通知维修 【应急程序】 立即打开备用氧气袋，试好流量连接吸氧管，继续为患儿吸氧，并向患儿家长做好解释及安慰工作。 必要时将备用氧气筒装置推至床旁，给予吸氧。 应用过程中密切观察患儿缺氧症状有无改善以及其他病情变化。 通知器械维修组进行维修。 住院患儿发生坠床的应急预案与程序 【应急程序】 做好安全防范 →发生坠床时 → 护士立即赶到 → 通知医生 查看受伤情况 → 判断病情 →采取急救措施 → 加强巡视 → 严密观察病情变化 →准确记录 →做好交接班 【应急程序】 对于有意识不清并躁动不安的患儿，应加床挡，并有家长陪伴。 对于极度躁动的患儿，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患儿造成损伤。 在床上活动的患儿，嘱其活动要小心，如有需要可以让护士帮助。 对于有可能发生病情变化的患儿，要认真做好健康宣教，告诉患儿家长不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。 教会患儿家长一旦患儿出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。 一旦患儿不慎坠床时，护士应立即到患儿身边，通知医生检查患儿坠床时的着力点，迅速查全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、人呆的损伤等情况。 配合医生对患儿进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。 加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。 及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。 患儿住院期间出现摔伤的应急预案与程序 【应急程序】 患儿突然摔倒 → 立即通知医生 → 检查患儿摔伤情况 →将患儿抬至病床 → 进行必要检查 → 严密观察病情变化 → 对症处理 → 加强巡视 → 观察效果 → 写护理记录 → 认真交班 → 做健康教育 【应急预案】 检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。 当患儿突然摔倒时，护士立即到患儿身边，检查患儿摔伤情况，通知医生判断患儿的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。 对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患儿，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，将患儿抬至病床；请医生对患儿进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其他治疗。 对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患儿轻抬至病床，密切观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压、等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。 受伤程度较轻者，可抬至病床，嘱其卧床休息，安慰患儿，病测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。 对于皮肤出现瘀斑者可进行冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或1.0%新洁尔灭清洗伤口，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。 加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情平稳。 准确、及时书写护理记录，认真交班。 向患儿及其家长了解当时摔倒的情况，帮助患儿分析摔倒的原因，向患儿家长做宣教指导，提高患儿及其家长的防范意识，尽可能避免再次摔伤。 小儿惊厥的应急预案与程序 【应急程序】 立即抢救 → 通知医生 → 继续抢救 → 及时清理分泌物 → 观察生命体征 → 告知患儿家长 → 记录抢救过程 【应急预案】 住院患儿出现惊厥时，护理人员应立即掐住患儿人中，就地取筷子等东西放在患儿的臼齿部，让患儿头偏向一侧，同时用负