世界急救日老人跌倒预防处置专题课件.ppt

跌倒的危害 跌倒是我国伤害死亡的第四位原因，而在65岁以上的老年人中则为首位。 老年人跌倒死亡率随年龄增加急剧上升。 跌倒还导致大量残疾，严重影响老年人的身心健康。 跌倒发生率30％，年龄越大发生率越高。 跌倒——老年人的头号杀手！ 老年人跌倒危险因素（1） 生理：步态和平衡功能、感觉系统 、中枢神经系统、骨骼肌肉系统 功能下降； 病理：神经系统、心血管、眼部、心理疾病等； 药物：精神类药物、心血管药物、降糖药、非甾体类抗炎药、镇痛剂、多巴胺类药物、抗帕金森病药等。 心理：沮丧、抑郁、焦虑、情绪不佳等 小游戏：平衡能力测试 老年人跌倒危险因素（2） 室内：不合适的家具高度和摆放位置，楼梯台阶、门槛，地面湿滑，卫生间没有扶拦、把手，不合适的鞋子和行走辅助工具等。 室外：路面湿滑、不平、有障碍物；昏暗的灯光，台阶和人行道缺乏修缮，雨雪天气、拥挤等。 预防跌倒—增强防跌意识和能力 增强防跌倒意识； 坚持体育锻炼（如散步、太极拳等）； 合理用药，了解药物的副作用； 选择适当的拐杖等辅助工具； 熟悉周围生活环境； 鞋子适宜，衣服宽松； 需要者佩戴眼镜、助听器； 防治骨质疏松。 训练方法—居家防跌333” 第一个3：抬腿扳脚看书报30秒； 第二个3：金鸡独立刷牙3分钟； 第三个3：每日原地踏步300下。 训练方法—防跌宝典五式法（1） 第一式 抬后腿：手扶椅子，上半身维持直姿势，大腿后抬维持15秒，重复5次到10次。 （大腿前、后侧肌肉训练） 训练方法—防跌宝典五式法（2） 第二式 侧抬腿：手扶椅子，上半身维持稳定不往两侧偏倒，将大腿外展20次到30次。 （大腿内侧肌肉训练） 训练方法—防跌宝典五式法（3） 第三式 垫脚尖：手扶椅子，站姿垫脚尖动作6次到20次，每次持续5秒。 （小腿后侧肌群训练） 训练方法—防跌宝典五式法（4） 第四式 抬大腿：不靠椅背坐在椅子上，將膝盖上抬，维持5秒到10秒，重复10次。（髋关节屈曲肌群训练） 训练方法—防跌宝典五式法（5） 第五式 抬小腿：不靠椅背坐在椅子上，手放大腿上，将小腿上抬维持5秒到10秒，重复10次。（大腿及臀部侧面肌肉训练） 预防跌倒—调整生活方式（1） 避免走过陡的楼梯或台阶，上下楼梯、如厕时尽可能使用扶手； 转身、转头时动作一定要慢； 走路保持步态平稳，尽量慢走，避免携带沉重物品； 避免去人多及湿滑的地方； 预防跌倒—调整生活方式（2） 乘车时等车辆停稳后再上下； 放慢起身、下床的速度，避免睡前饮水过多以致夜间多次起床； 晚上床旁尽量放置小便器； 避免在他人看不到的地方独自活动。 预防跌倒—合理安排家居（1） 家具高度适合老人起坐，不轻易变换位置； 室内尽量无障碍，入口及通道通畅，去掉台阶、门槛，电线等杂物不随处摆放； 地面平整、干燥、防滑，地毯要固定； 预防跌倒—合理安排家居（2） 卫生间、浴室有防滑垫，安装扶手； 室内加强照明，床边台灯伸手可及，过道留夜灯； 鞋底要防滑，宠物系上铃铛； 常用东西放在容易拿到的位置（尽量不登高取物，特别不能用椅子当梯子） 如何安全的跌倒 跌倒后自己如何起身 老人跌倒，怎么扶？ 发现老年人跌倒，不要急于扶起，要分情况进行处理 。 可以扶起、搬动的情况 呼吸心跳正常，意识清醒，能记忆跌倒过程。 无剧烈头痛、口角歪斜、言语不清和手脚无力等提示脑卒中的情况； 无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折的情况； 试图自行站起，可协助老人缓慢起立，坐、卧休息并观察，确认无碍； 如需搬动，保证平稳，尽量平卧。 不能扶起，不要随便搬动情况 意识不清，立即拨打120急救电话； 如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸； 如有呕吐，将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅； 如有抽搐，身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫硬物，防止舌咬伤，不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤； 如有肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形，立即拨打急救电话； 如有腰、背部疼痛，双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形，立即拨打急救电话。 跌倒损伤处理——外伤 清创及消毒：表皮外伤，用双氧水清创，红药水消毒止血。 止血：毛细血管出血贴上创可贴；静脉出血用消毒纱布包扎后；动脉破裂，血是呈喷射状喷出来，必须加压包扎后，急送医院治疗。 跌倒损伤处理——扭伤及肌肉拉伤 扭伤及肌肉拉伤时，要使受伤处制动，可以冷敷减轻疼痛，在承托受伤部位的同时可用绷带结扎紧。 跌倒损伤处理——骨折 骨折或疑为骨折时，要避免移动伤者或伤肢，对伤肢加以固定与承托（有出血者要先止血后固定），避免额外损伤，加重病情 跌倒损伤处理——颈椎损伤 跌倒时若头部着地可造成颈椎脱位和骨折。多伴有脊髓损伤、四肢瘫痪。必须第一时间通知120