EV71感染并发神经源性肺水肿和免疫功能奕化的相关性的分析.pdf

EV71感染并发神经源性肺水肿与免疫功能 变化的相关性研究 摘要 目的：探讨EV71感染所致手足口病并发神经源性肺水肿患儿的免疫功能变化。 方法：将90例经实验鉴定为EV71感染的手足口病患儿分为三组，即：脑炎并 发神经源性肺水肿组8例、单纯脑炎组30例及剩余52例为单纯手足口病无并发症 量；采用间接免疫荧光法对外周血CD4+T及CDS+T细胞百分比进行检测；并用免 疫比浊法检测患儿血清免疫球蛋白(IgG、IgA及IgM)及补体C3、c4含量。 结果：脑炎并发肺水肿组患儿血清IL．10含量为81．12±45．15pg／ml，较其它两 肿组及单纯脑炎组患儿血清IL一6较单纯手足口病无并发症组有所升高，差别具有显 肺水肿组患儿外周血CD4+T细胞数量较单纯手足口病无并发症组明显降低，差别具 有统计学意义(F=9．304，P0．05)，与单纯脑炎组相比有下降的趋势，但无统计学意 中脑炎并发肺水肿组患儿外周血CD8+T细胞数量所占百分比明显下降。脑炎并发肺 水肿组及单纯脑炎组患儿血清IgG平均含量分别为10．99±1．67g／L和8．03±1．27 g／L) g／L，两组差异无统计学意义(PO．05)，与单纯手足El病无并发症组(5．63士0．12 比较，差别具有显著性(P0．05)。血清IgA及IgM含量在三组之间没有明显差异。 脑炎并发肺水肿组患儿血清C3平均含量为0．98+0．15 g／L，明显低于单纯脑炎组的 1．43士0．45 g／L及单纯手足口病无并发症组的1．484-0．35g／L，差别具有显著性 (P0．05)；但单纯脑炎组与单纯手足口病无并发症组相比较，差别无统计学意义。 脑炎并发肺水肿组患儿血清C4含量为0．134-0．05 g／L，明显低于其他两组(P0．05)， 而其它两组之间差别无统计学意义(P0．05)。 结论： IL．10及IFN-1,的异常释放及T淋巴细胞减少可能是引起EV71病毒感 染所致手足El病并发肺水肿病程进展的重要因素之一；手足口病患儿血清免疫球蛋 白IgG增高及补体C3、C4消耗在手足口病并发肺水肿的发病进程中没有起到关键 作用。 硕士研究生王亚秋(免疫学) 指导教师 王静副教授 Theeffectof and inchildrenwith cytokine immunologicresponse andmouth enterovirus·71一related edemaafter hand，foot pulmonary disease Abstract theeffectofcellullar reactions O determine immunologic bjective：To response，humoral afterenterovirus-71一related and inchildrenwith edema hand，foot cytokine