局部晚期非小细胞肺癌放化同步治疗分析.pdf

目 录 中文摘要……………………………………………………………………。·1 英文摘要……………………………………………………………………·3 研究论文 局部晚期非小细胞肺癌放化同步治疗的研究 前言……………………………………………………………………．．5月U舌……………………………………………………………………一5 材料与方法……………………………………………………………．-5 结果……………………………………………………………………·8 附图……………………………………………………………………．11 附表……………………………………………………………………．13 讨论……………………………………………………………………·17 结论……………………………………………………………………．21 参考文献………………………………………………………………·22 综述局部晚期非小细胞肺癌放化同步治疗的研究进展……………·25 致谢……………………………………………．……………………………34 个人简历……………………………………………………………………．35 中文摘要 局部晚期非小细胞肺癌放化同步治疗的研究 摘 要 目的：通过对局部晚期非小细胞肺癌患者放化同步治疗进行研究，分 析三维适行放疗联合不同方案同步化疗的临床疗效和毒副反应。 小细胞肺癌患者。其中鳞癌61例，腺癌60例，腺鳞癌15例，其它非小 细胞癌10例。治疗方法采用三维适形放疗同步各方案化疗。放疗采用 量包全100％PTV体积，周围重要器官限制在安全剂量以下。化疗方案A 组采用单纯多西他赛进行治疗，B组采用单纯顺铂进行治疗，C组采用吉 西他滨+顺铂进行治疗，D组采用紫杉醇+卡铂进行治疗。分别对比4组 患者的近期临床疗效，远期生存率，毒副作用。临床疗效评价参照世界卫 生组织抗肿瘤药物疗效客观评价标准进行，放疗后30天评价疗效。 全部完成放化疗同步治疗。其中： A组总有效率77．78％(CR+PR 44例)；D组总有效率为 21例)；C组总有效率为84．62％(CR+PR 86．67％(CR+PR 1％、38．46％、26．92％； 19．44％；B组64．29％、35．71％、17．86％。；C组67．3 月、C组17．5个月，D组l8个月。 中文摘要 呕吐反应0级9例，1级24例，2级l5例，3级4例；放射性食管炎0 3例；放射性肺炎0级13例，1级9例，2级6例，3级2例。 结论：局部晚期非小细胞肺癌放化同步治疗，两种单药方案近期疗效 无明显统计学差异。两药联合方案的近期疗效较单药方案高，但毒性反应 较单药重。两药联合方案较单药方案似有提高远期生存率的趋势。两药联 合方案中吉西他滨方案较紫杉醇方案毒副反应稍重，但对症治疗后可耐 受。紫杉醇+卡铂联合放疗的治疗方法效果最好。 关键词：非小细胞肺癌；同步放化疗；生存期；近期疗效；毒副作用。 英文摘要 ofconcurrent for advanced Study radiochemotherapylocally non—smallcell cancer stage lung ABSTRACT evaluatetheclinical and of Objective：To efficacy toxicity