06培菲康在儿科临床领域应用.ppt

培菲康在儿科领域的临床应用 上海信谊医药有限公司 培菲康 经典微生态产品 中国首创双歧三联活菌制剂 研制：上海信谊、中国预防医学科学院、江苏微生物研究所 1992获卫生部一类生物制剂新药证书 （92）卫药证字S-18号 1999年获国家重点新产品证书 2001获美国发明专利 2003年获得中国专利和英国专利 培菲康 原籍有益菌配方，更 安全有效 长双歧杆菌+嗜酸乳杆菌+粪链球菌+天然益生元 每1克活菌含量〉108CFU个 原籍菌制剂，含菌量大，迅速补充益生菌，发挥生理功能 占位密度大 低免疫原性 不同的pH之下均能存活，在酸和胆汁中稳定 培菲康在儿科的临床应用 小儿腹泻 包括:急性腹泻 迁延性腹泻 慢性腹泻 抗生素相关性腹泻 培菲康对367例急性腹泻患儿疗效观察 培菲康三期临床资料 培菲康对30例慢性腹泻患儿疗效观察 培菲康三期临床资料 培菲康散剂防治婴幼儿肺炎继发腹泻临床研究 采用开放、多中心、随机的临床评估试验,观察对象来自五省三市13家医院的住院患儿 北京协和医院 上海第二医科大学附属瑞金医院 复旦大学儿科医院 重庆医科大学儿童医院 浙江大学儿童医院 温州育英儿童医院 广州儿童医院 深圳儿童医院 广东省妇幼保健院 佛山市第一人民医院 苏州大学儿童医院 河北医科大学第三医院 华中科技大学同济医学院同济医院 研究对象 选择1月—36月支气管炎但无腹泻的患儿296例,随机分两组。预防观察组常规治疗下加培菲康散剂口服,1g,3次/天;预防对照组仅常规肺炎预防和治疗,观察7天内患儿的腹泻发生情况。 B. 选择1月— 36月支气管肺炎并继发腹泻的患儿160例,随机分两组。治疗观察组常规肺炎治疗下加培菲康散剂口服,1g,3次/天,并预防和治疗脱水;治疗对照组仅常规肺炎治疗及预防和治疗脱水;观察治疗前和治疗后7天腹泻的转归。 疗效判定 显效：治疗72h内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失 有效：治疗72h内粪便性状及次数明显好转，全身症状明显 改善 无效：治疗72h内粪便性状及次数恢复无变化，全身症状无 好转甚至恶化 不良反应 ＋＋＋：不良反应严重，病人不能耐受，终止用药 ＋＋： 不良反应中等，病人能耐受 ＋： 不良反应轻，病人能耐受，继续使用不良反应症状 消失 治疗前后查血、尿、粪常规和肝肾功能 小儿肺炎继发腹泻发生率比较 *表示P0.01 肺炎继发腹泻严重程度比较 对照组观察组轻度、重度、无腹泻的构成差别有显著意义（P0.01) 治疗组疗效比较 观察组疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05) 研究结果 应用培菲康对婴幼儿肺炎进行预防性干预，干预后第3 、5 、7天的腹泻发生率以及重症腹泻发生率明显低于对照组 应用培菲康治疗肺炎继发腹泻患儿的总有效率为92.8%(显效率41.0%+有效率51.8%),明显高于对照组 预防组和治疗组均未见不良反应 讨论 小儿肺炎继发腹泻的机制主要有： 抗生素的应用使肠道菌群失调 导致肺炎的病原体本身对消化道的影响 患儿所吞咽的痰液中有害物质对肠道的刺激 抗生素本身对肠道的刺激 其中，肠道菌群失调可能为主要原因。 几种微生态制剂治疗 婴幼儿腹泻病的疗效评价 分组 单用培菲康 地衣芽孢杆菌 应用其它微生态制剂 联合应用多种微生态制剂 微生态制剂治疗婴幼儿腹泻病 临床治愈时间比较 结论:在急性腹泻病患儿中,培菲康治疗组住院后临床治愈时间短于地衣芽孢杆菌组及多种微生态制剂联合治疗应用组,差异有显著性差异 吴斌 中国微生态学2003.vol15.NO.1 培菲康在儿科其它疾病方面的应用 消化不良 小儿便秘 新生儿黄疸、母乳性黄疸 肠易激综合症 炎症性肠病 营养作用 便秘对儿童正常的生长发育的影响 儿童便秘可以影响孩子的消化功能,严重的会逐渐造成孩子的营养不良。 长期服用或滥用刺激性泻药将引起体内严重的潜在性内环境紊乱。 对这类泻药依赖的恶性循环，不但会伤及脾胃，甚至还会对其他脏器造成重大伤害,严重影响孩子正常的生长发