健康传播案例地研究.ppt

第四节 艾滋病防治的健康传播策略分析 一、艾滋病的流行与危害 1、艾滋病的全球蔓延与中国形势 亚洲是艾滋病发展最快的地区之一。 我国的艾滋病流行呈现的四个特点： 艾滋病疫情上升速度有所减缓； 性传播逐渐成为主要传播途径； 艾滋病疫情地区分布差异大； 艾滋病流行因素广泛存在。 2.艾滋病的危害与警示 危害： 危及的主要对象是20-49岁的青壮年，是社会最强壮的劳动力。 能够通过胎盘传播，将疾病延及后代。 经济负担沉重。发达国家艾滋病人每年的治疗费用为2-10万元/人。 红丝带成为呼唤全社会关注艾滋病、关爱艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的国际性标志。 二、艾滋病议题的媒体建构 1.媒体呈现 a.报道内容方面 媒体报道内容最集中前三位依此为： “艾滋病防治工作”（29.8％） “艾滋病宣传活动”（21.9％） “个案报道”（18.5％） b.消息来源方面 “以医生和科学专家”最多。 “艾滋病病毒感染者和艾滋病患者”、NGO(非政府组织)、志愿者等很少作为消息来源。 c.媒体艾滋病报道随时间的动态演变 美国学者罗杰斯等将媒体对“艾滋病的议题建构”方式分为四个时期： 初始时期 科学时期 人性时期 政治时期 国内媒体对“艾滋病的议题建构”划分为几个前后递进的阶段： “他者阶段”——将艾滋病视为西方腐朽生活方式的产物。 “科普阶段”——以介绍艾滋病的相关知识为主。 “政治阶段”——大量出现由政府相关部门主导的各项艾滋病防治工作的相关报道。 “人性阶段”——媒体将关注的焦点聚焦于普通的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。 “激励阶段”——自强不息、坚韧不拔的典型个案。 2.媒体误区 （1）误区一：死亡建构 （2）误区二：道德建构 （3）误区三：煽情炒作 （4）误区四：过度集中 （5）误区五：消息来源尚欠多元 （6）误区六：科学性有待提高 三、艾滋病的健康教育与行为干预 1、艾滋病健康教育的目标、内容和形式 主要目标： 转变观念 普及艾滋病防治知识 自觉采纳健康行为 目标人群： 艾滋病病毒感染者、艾滋病病人 高危人群，包括卖淫嫖娼者、吸毒者、同性恋者 重点人群：包括年轻人、流动人口、宾馆或服务 行业人员 一般人群 艾滋病健康教育的形式多样 同伴教育:强调双方具有相同或相似的背景经历，共同分享信息、观念或行为技能。 2、艾滋病相关的行为干预 针对艾滋病病毒传播的三大途径： “预防经性途径传播的行为干预” “预防经血液途径传播的行为干预” “预防经母婴途径传播的行为干预” 3、艾滋病健康教育和行为干预的评估 艾滋病健康教育和行为干预的效果评价主要包括对艾滋病相关健康行为的倾向因素、强化因素和促成因素的评价。 倾向因素，先于行为，是产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某行为的因素，包括学习对象的知识、态度、价值观、个人技巧等。 促成因素 是指促使行为动机或愿望得以实现的因素，即实现或达到某行为所必需的技术和资源，包括保健设施、医务人员、诊所及任何类似的资源；医疗费用、诊所距离、交通工具、个人保健技术；行政的重视与支持、法律、政策等。 促成因素的评价属于社区水平的评价，主要评价为目标人群提供的卫生服务的能力和服务利用，以及预防艾滋病的法规和政策制订与实施等。 艾滋病健康教育和行为干预效果评价指标体系的基本框架 评价内容 评价维度 理论基础 评价指标 倾向因素 个体水平 健康信念模式 知觉到艾滋病的易感性； 知觉到艾滋病的严重程度； 知觉到艾滋病相关健康行为的障碍； 知觉到艾滋病健康相关行为的收益； 自我效能 强化因素 人际水平 社会认知理论 内部强化，外部强化 促成因素 社区水平 社区组织和建设模式 卫生组织机构的艾滋病健康教育和行为干预服务能力； 卫生组织机构的艾滋病健康教育和行为干预服务利用； 预防艾滋病的法规和政策的制订及实施 强化因素 是存在于干预行为后加强（或减弱）某种行为的因素，如奖励或惩罚以使某种行为得以巩固或增强、淡化或消除。强化因素多指与个体行为有直接影响的人，如有关的保健者、教师、同伴、长辈、配偶、领导等。 强化因素的评价属于人际水平的评价，主要评价目标人群采纳艾滋病相关健康行为时获得的社会支持，以及采纳该行为以后的自身感受。 学习动物精神 11、机智应变的猴子：工作的流程有时往往是一成不变的，新人的优势在于不了解既有的做法，而能创造出新的创意与点子。一味 地接受工作的交付， 只能学到工作方法 的皮毛，能思考应 变的人，才会学到 方法的精髓。 学习动物精神 12、善解人意的海豚：常常问自己：我是主管该怎么办才能有助于更好的处理事情的方法。在工作上善解人意， 会减轻主管、共