彩色多普勒超声检查.ppt

彩色多普勒超声检查的临床应用 一、彩超在心脏疾病中的应用 心脏瓣膜病。 先天性心脏病。 冠心病。 心肌病。 感染性心内膜炎。 心腔内占位病变。 心包疾病。 其它心脏疾病：如肺心病、高心病、甲亢性心脏病等。 了解其它疾病对心脏功能和血流动力学的影响。 监测心脏介入和手术。 心脏瓣膜病 病变性质：风湿性？先天性？老年性退行性？ 瓣膜狭窄和反流程度。 肺动脉压力。 有无血栓。 心功能情况。 治疗方式：手术？介入？药物？ 术前风险评价和术后效果随访。 冠心病 评价心肌缺血或梗塞。 整体及局部心功能。 评价腱索完整性和乳头肌功能。 左室血栓。 室间隔缺损。 室壁瘤（真性和假性）。 二、彩超在外周血管疾病中的应用 诊断和监测动脉硬化。 动脉闭塞性疾病。 动脉瘤。 动静脉瘘。 左肾静脉受压综合征（胡桃夹现象）。 深静脉血栓。 带血管皮瓣移植。 三、彩超在浅表器官疾病中的应用 鉴别疾病的性质。 区别实性或囊性包块。 鉴别肿瘤的良恶性。 提供病灶与周围器官及大血管的毗邻关系。 评价肿瘤放疗、化疗和介入治疗效果。 桥本氏甲状腺炎 甲状腺功能亢进 乳腺炎 乳腺癌 四、彩超在腹部疾病诊断中的应用 鉴别肿瘤的良恶性—血流形态和分布区域分析。 肝硬化：门、脾静脉血流速度减低甚至反向。 肝静脉或下腔狭窄或闭塞—布加氏综合症。 腹部动脉（腹腔动脉、肠系膜动脉、脾动脉等）狭窄或闭塞—腹痛的原因。 肾移植排斥反应和肾功能衰竭。 肝血管瘤 肝癌 肝转移瘤 肾癌 肝硬化 布加氏综合症 移植肾 腹腔动脉狭窄 五、彩超在妇产科的应用 子宫肌瘤与腺肌症鉴别。 肌瘤变性与子宫肉瘤的鉴别。 良性葡萄胎与滋养细胞肿瘤鉴别。 卵巢良恶性肿瘤鉴别。 脐血管异常：单脐动脉、脐带扭转；脐绕颈准确位置、圈数和松紧程度；辅助诊断胎盘功能和胎儿脑缺氧。 胎儿肾动脉S/D比值评价胎儿脑缺氧。 更全面评价胎儿心脏—胎儿超声心动图。 腹主动脉瘤 假性动脉瘤 夹层动脉瘤 左肾静脉受压综合征 深静脉血栓 * * 风湿性心脏病（一） 风湿性心脏病（二） 先天性心脏病（一） 先天性心脏病（二） 陈旧性心肌梗塞 心肌病 感染性心内膜炎 心腔内占位性病变 动脉硬化—软斑 动脉硬化—硬斑 颈内动脉狭窄 颈内动脉闭塞 *