《中国老年高血压治疗专家共识_上_》.pdf

　《心脑血管病防治》2009 年 2 月第 9 卷 　第 1 期 　 ·1 · ·专家述评与讲座 · ( ) 中国老年高血压治疗专家共识 上 中国老年高血压治疗共识专家委员会 　　[ 编者按] 　中国老年高血压患者已超过 8000 万以上 ,数量 占世界各国首位 ,其防治问题是当前 医学界研究的首要问题之一 。为了进一步规范我国老年高血压的诊断与治疗 ,提高中国老年人高血 压的治疗水平 , 中国医师协会心血管内科医师分会 、中国医师协会循证医学专业委员会 、中国老年学 学会心脑血管病专业委员会 ,根据近年来老年高血压诊治的循证医学证据以及必威体育精装版进展 ,结合我国老 年高血压的流行病学特点和诊治现状 ,共同起草了《老年高血压诊断与治疗 ──2008 中国专家共识》 ( ) 以下简称共识 ,本刊多名编委专家参与了共识的编写工作 。该共识是为中国老年高血压所度身订 制的 ,科学性与实践性并重 ,不仅对于心脑血管病医生的临床工作具有指导意义 ,也可供相关学科 、营 养 、社区防治 、卫生管理等医务人员和老年高血压患者参考 。为了使更多医务人员了解该共识 ,本刊 ( ) 特予全文刊登 如有涉及版权问题请与编辑部联系 ,期望能不断推进我国的老年高血压治疗实践 、指 导临床医师更安全 、有效地控制老年人高血压 ,减少高血压带来的危害 ,提高老年患者的生存质量 。 同时也欢迎有关专家和临床医生对该共识在临床实践中出现的问题进行述评 ,本刊将择优刊登 。让 我们一起来为提高我国老年人高血压的防治水平而努力 。 　　[ 关键词] 　高血压 ;循证医学 ;体位性低血压 ;晨峰高血压 ; 肾功能衰竭 ;动脉硬化 ;继发性高血压 ;心力衰竭 ;糖尿病 ( ) 　　中图分类号 :R5441 　　文献标识码 :A 　　文章编号 :1009816X 2009 　　老年高血压的治疗是心血管领域内重要的课题 , 难点 ,提出切实可行的共识性治疗新策略 。 也是当今的社会问题 。流行病学调查表明 ,随着人口 中国老年学学会老年医学委员会心血管病专家 老龄化加速 ,老年高血压患病率不但没有降低 ,反而 委员会与中国高血压联盟共同倡导撰写中国老年高 有上升的趋势 。目前 , 中国老年高血压患者 已超过 血压治疗专家共识 。共识专家组参考了 1999 年以来 8000 万以上 ,数量占世界各国首位 ,其防治问题是当 发表的高血压指南及有关老年高血压论述的部分内 前医学界研究的首要问题之一 。 容 ,包括 ACC/ AHA ( 1999) 、WHO/ ISH ( 1999) 、JNC 7 老年高血压有其特点 ,如单纯收缩期高血压患病 (2003 ) 、ESC/ ESH ( 2003 ) 、日本 高 血 压 防 治 指 南 率高 ,舒张压水平偏低 ,脉压增大 ,波动性大 ,晨峰高 ( ) ( ) 2004 、中国高血压 防治指南 2005 和 ESC/ ESH 血压现象显著 ,合并症多等 。因此 ,老年高血压治疗 (2007) 等 。根据近年来有关的循证医学证据及老年 较青年高血压更复杂 ,也更困难 。近年来 , 随着医学 高血压防治进展情况 ,综合共识专家的丰富临床经验 迅速发展 ,老年高血压基础研究和临床实践不断深 撰写而成 。本共识包括前言、中国老年人群高血压流 入 ,诊