2016年 电大妇产科学与儿科护理学形成性考核册.doc

妇产科与儿科护理学作业 一.名词解释 .围婚期保健：是为保障婚配双方及其后代健康，在结婚前后一段时间所进行的健康保健服务工作，包括婚前医学检查、围婚期健康教育及婚前卫生咨询。 2.药物避孕（激素避孕）：是指应用女性甾体激素达到避孕效果的一种高效避孕方法。 3. 胎先露：最先进入骨盆入口平面的胎儿部分称为胎先露。 4．仰卧位低血压综合征：是指妊娠晚期孕妇仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。 5. 围绝经期：是指妇女从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学变化和临床表现起直到停经后1年，即绝经过渡期至最后一次月经后一年。 .学龄前期：学龄前期指3岁到6，7岁的小孩，即从幼儿期到可以上小学这段期间。 .大于胎龄儿：指出生体重在相同胎龄平均体重的第90百分位以上的婴儿 .哮喘持续状态：指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上 .预防接种：有针对性地将生物制品接种到人体，使之产生免疫力，以达到预防传染病的目的 .等渗脱水 ：水和电解质成比例丢失，血浆渗透压正常，血清纳为130-150mmol/L，丢失的体液主要是细胞外液 1.潜伏紫绀型先心病：当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时，血液自右向左分泌出现暂时性青紫 2.麻疹黏膜斑（柯氏斑）：是麻疹早期具有特征性的体征，一般在出疹前1~2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊粘膜上，为直径约0.5~1.0mm的灰白色小点，周围有红晕，常在1~2天内迅速增多，可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部黏膜，于发疹后的第二天逐渐消失，可留有暗红色小点。 3.肾病综合症：是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。 4.皮肤黏膜淋巴结综合征 ：也称川崎病、皮肤-黏膜-淋巴结综合征，是一种幼儿急性发热、皮疹性疾病。其特征性表现为：皮肤黏膜改变和非化脓性淋巴结肿大，病程为自限性，少数患者也可由于冠状动脉炎而突然死亡。 5.惊厥持续状态：如惊厥时间超过30分钟或两次发作间歇期意识不能完全恢复称为惊厥持续状态 .高危妊娠 ：指妊娠期或分娩期患有某种并发症或存在某种致病因素，从而可能对孕产妇、胎儿及新生儿造成危害 .胎盘早剥 ：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥 .性传播疾病 ：是指可经性行为或类似性行为传播的一组传染病 .梅格斯综合征 ：纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤，多见于中年妇女，单侧居多，中等大小，表面光滑或结节状，切面灰白色，实性、坚硬。偶见患者伴有腹水或胸水称梅格斯综合 .妊娠滋养细胞疾病：是一组源于胎盘滋养细胞的疾病，根据组织学将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌（简称绒癌）及胎盘部位滋养细胞肿瘤 简答题 一、列条说明 体激素避孕法的适应证和禁忌症？ 答：适应证：健康育龄妇女无禁忌证者。 禁忌证：①严重心血管疾病、血栓性疾病不宜应用。如原发性高血压、冠心病、静脉栓塞等。②急、慢性肝炎或肾炎。③恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者。④内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进症等。⑤哺乳期：不宜使用复方口服避孕药，因雌激素可抑制乳汁分泌。⑥年龄35岁的吸烟妇女。⑦精神病生活不能自理者。⑧有局灶性神经症状的偏头痛患者。 二、列出预防产后出血的主要护理措施？ 答：（1）评估：胎盘娩出后2小时内评估子宫收缩情况及阴道出血量。胎盘娩出后仔细检查软产道有无裂伤。 （2）胎儿娩出后即用生理盐水20ml加催产素10U静脉内快速注入，如产妇有易发生宫缩乏力的因素，应在胎头或胎肩娩出时，静脉注射缩宫素。 （3）若胎盘未完全剥离而出血多时应协助医生行手取胎盘术。若胎儿娩出后30分钟，胎盘没有排出，阴道流血不多，可轻轻按压子宫或静脉注射宫缩剂。 （4）协助医生正确及时进行会阴切开缝合术及会阴裂伤修复术。 三、列条说明双侧输卵管结扎术病人的护理要点？ 答：1．术前护理 　　（1）协助医生指导受术者选择适宜的手术时间。 　　（2）协助医生作好解释和咨询工作，解除受术者思想顾虑。 　　（3）详细询问病史，对受术者的健康情况进行全面评估，以核定手术适应症。 　　（4）手术日做好物品准备，并按妇科腹部手术进行术前常规准备。 　　2．术中护理 　　注意保护受术者安全，注意观察其生命体征，严格无菌操作和配合，协助医生完成手术。 　　3．术后护理 　　（1）局部浸润麻醉，不需禁食，可及早下床活动。 　　（2）严密观察体温、脉搏等生命体征，注意有无腹痛、内出血或脏器损伤等并发症的征象。 　　（3）严格执行医嘱，保持切口敷料干燥、清洁，防止感染。 　　（4）术后休息3～4周，术后