开题报告——护士睡眠质量和幸福感指数调查.doc

嘉应学院医学院 本科毕业论文（设计）开题报告书 护理人员睡眠质量对幸福感指数影响的调查 系（部） 医学院 专 业 护理 班 级 08级 学生姓名 胡璐 学 号 2081822123 指导教师 丘波 2011年 11 月 2 日 拟定的毕业论文（设计）题目 护理人员睡眠质量对幸福感指数影响的调查 一、选题依据（包括目的、意义、国内外现状和发展趋势，主要参考文献）： 1、课题来源： 自主选题，非相关基金资助的课题项目。经过近三年的护理理论学习，尤其是在三年级学习《护理研究》后初步掌握了课题研究的基本流程，在阅读了一定量的关于护理人员睡眠质量和幸福感指数方面的相关文献，结合自己兴趣，在课题指导老师的指导下确定毕业论文方向。 2、目的和意义 据必威体育精装版报导，目前广州市护士缺口近3万人[1]。然而，广州市某部属重点高校附属医院（三甲医院）有目前该院护士约1900人（含三个院区），其中合同护士近1100人，有279例合同护士辞职。近年来，该院辞职合同护士占所有辞职护士的98%以上，个别科室辞职率更达当年补充护士总量的60%，可见护士队伍的流失率正不断加大，长期可导致临床医疗及护理质量产生严重隐患和潜在威胁。据陈燕奎等人的调查结果显示：心理、精神压力，工作辛苦，无法胜任在辞职原因占总人数比例28%，位居首位[2]。可见，现在有为数不少的护士职业幸福感较低。2011年吴育红等人对412 名在职护士用幸福感指数量调查结果示得分为8.94 ±1.58, 低于常模得分11.81±2.23[3]。长期心理、精神压力，工作辛苦，无法胜任与护士上夜班有很多关系。据杨亚娟等人2011年对上海市4所三级甲等医院1205名护士的睡眠质量调查结果示：57.4 %的护士存在不同程度的睡眠问题[4]。人的一生中有三分之一左右的时间是在睡眠中度过的，睡眠和人的生理、心理关系密切，并影响人的健康水平、生活质量和工作效率等诸多方面。在新的“以病人为中心”的护理模式下，护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全面护理，需要付出更多的劳动和精力。本人认为只有有了充足的睡眠，保障了护士正常的新陈代谢、各器官的功能和健康的精神心理状态，我们的白衣天使们才能适应瞬息万变的自然与社会环境，抵御各种致病因子，让生理、心理的平衡，更好的投身于工作中，更好的服务社会！ 睡眠不足影响护理人员的幸福感指数的一个重要因素。然而目前，分别探讨护士睡眠质量和护士幸福感指数的文献较多。而考虑到两者之间具有相关性的文献较少见。为此，本研究将采用流行病学的调查方法，根据睡眠状况自评量表、幸福感指数量表和自行编制的量表对100名中山大学附属第一医院的护士睡眠质量和幸福感指数进行调查，采用SPSS17.0统计软件进行数据相关性处理。课题的完成能为社会和医院减少护理人员流失、改善护士的工作环境、提高护士的社会地位、增强护理人员的职业认同感、更上一层次提高护理质量提供理论依据和指导。 3、国内外现状及发展趋势： 世界卫生组织调查显示，27％的人有睡眠问题[5]。据有关调查研究表明，现在有越来越多的人出现睡眠问题。为此，国际精神卫生和精神科学基金会于2001年发起了一项全球性的睡眠和健康计划，将每年的3月21日定为“世界睡眠日”，以提高人们对睡眠重要性的认识。护理人员因其工作对象、工作环境、社会地位、压力等原因造成的情绪紧张比一般职业更为突出，产生情绪反应和睡眠障碍的可能性也就越大了。2009年据赵晓秋的调查结果看,65.14% 护士存在睡眠问题,临床护士睡眠质量整体较差[6]。据杨亚娟等人2011年对上海市4所三级甲等医院1205名护士的睡眠质量调查结果示：57.4 %的护士存在不同程度的睡眠问题。 “幸福指数”,就是衡量个人对生活满意度的基础上产生的一种积极心理体验具体程度的主观数值。根据积极心理学，幸福感和快乐的生活表现为3种形式：积极的生活、投入的生活、有意义的生活。年龄、科室、用工性质、职务、是否夜班、健康状况、家庭关系、工作压力源皆为护理人员幸福感指数的相关因素。 国外两项研究发现，员工的幸福感与其绩效显著相关，幸福的员工具有较高的工作积极性和工作绩效，较低的缺勤率和离职率[7]。护士是一个高压力、高风险, 构成性别比较单一的群体, 是职业病和亚健康的典型人群, 持续高水平压力使机体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽, 造成机体平衡失调, 导致心身疾病[8]。为了提高临床护士的职业满意度和主观幸福感，降低其离职倾向，增加护理队伍的稳定性，提高工作效率，管理者也日益意识到幸福的员工是组织的宝贵资源。2010年方彩萍等人研究发现运用“心理日志法”可使参与者在记录、分享及汇编日志过程中反复学习和体验积极情绪，逐渐习得用积极的态度看待