中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2013版）.pdf

中国癌症杂志 2013年第23卷第8期 CHINA ONCOLOGY 2013Vo1．23No．8 637 一 二 三 四 五 六 七 八 九 + 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2013~) 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会 乳腺癌筛查指南 乳腺X线检查和报告规范 乳腺超声检查和报告规范 乳腺MRI检查和报告规范 影像引导下的乳腺组织学活检指南 乳腺癌术后病理诊断报告规范 浸润性乳腺癌保乳治疗临床指南 乳腺癌前哨淋巴结活检I临床指南 乳腺癌全乳切除术后放射治疗临床指南 乳腺癌术后辅助全身治疗临床指南 十一 乳腺癌新辅助化疗临床指南 十二 晚期及复发乳腺癌解救性全身治疗临床指南 十三 终末期乳腺癌姑息性治疗临床指南 十四 乳腺癌患者康复治疗共识 十五 乳房重建与整形临床指南 十六 乳腺导管原位(内)癌治疗指南 十七 HER一2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识 十八 乳腺癌局部和区域淋巴结复发诊治指南 十九 乳腺癌骨转移的临床诊疗指南 附 录 体有组织地为适龄妇女提供乳腺筛查。 一 乳腺癌筛查指南 2 妇女参加乳腺癌筛查的起始年龄 1 乳腺癌筛查的定义、目的以及分类 (1)机会性筛查一般建议4O周岁开始 ，但对于 (1)肿瘤筛查 ，或称作普查 ，是针对无症状人 一 些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到2O 群的一种人群防癌措施 ，而针对有症状人群的医 周岁。 学检查称作诊断。 (2)群体普查暂无推荐年龄 ，目前国内开展的 (2)8L腺癌筛查是通过有效、简便 、经济的乳 任何群体普查均属于研究阶段 ，缺乏不同年龄 腺检查措施 ，对无症状妇女开展筛查，以期早期 成本效益分析的数据，卫生部开展的农村妇女免 发现、早期诊断及早期治疗。其最终 目的是要降 费乳腺癌检查年龄为35～65岁，采用超声检查为 低人群乳腺癌的死亡率。 主，补充乳腺x线检查。 (3)筛查分为机会性筛查 (opP0rtunistic 3 用于乳腺癌筛查的措施 screening)和群体普查fmassscreening)2种。机会性 3．1 乳腺x线检查 筛查是妇女个体主动或 自愿到提供乳腺筛查的医 (1)乳腺x线检查对降低4O岁以上妇女乳腺 疗机构进行相关检查 ；群体普查是社区或单位实 癌死亡率的作用已经得到了国外大多数学者的 638 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范 (2013版) 认 司。 3．6 其他检查 (2)建议每侧乳房常规应摄2个体位，即头足 目前的证