中国非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版).pdf

4 ·诊疗规范 · 《中国医学前沿杂志( 电予版) 》2 012年第4卷第7期 中 国 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 诊 疗 指 南 ( 20 1 0年 修 订 版 ) 中华医学会肝病学、分会脂肪肝和酒精性肝病学组 【关键词】 脂肪肝 ；诊断；治疗 ；指南 【文献类型】；代谢 综合征 Gui del i n es f or management of non al coh ol i c f at t y l i ver di s e as e ：a l l updat ed and r evi s e d edi t i on The Chme ∞Nat i onal Wor s hop Oi l Fat t y Li ver a nd Al coho l i c Li v er Di se ase f or t he Chi ne se Li ver Di se ase Ass oc i adon [ Key wor a sl Fat t y l i ver ；Di agnos i s ／t her apy ；C- ui deboo s 【Publ i cat i on t ype ] ；Met abo l i c s yndr ome Cor r es pondi ng aut hor ：FAN Ji an—g ao，Emai l ：f anj i a nga o@gma i l ．c or n ．Depa r t men t of Ga st r oen t er ol o gy, Xi nhua Hospi t al ，Shang - hai J i aot ong Uni ver si t y Sc hoo l of Me di ci ne，Sha ngha i 2000 92 ，Chi na 非酒精性脂肪性肝病( n on al c ohol i c f at r y l i v er 肪肝和酒精性肝病学组组织有关专家，在参考国 di s e a se ，NAFLD) 是一种与胰岛素抵抗( i ns ul i n 内外必威体育精装版研究成果和相关诊疗共识的基础上 【44 l ， r es i s t anc e，I R) 和遗传易感密切相关的代谢应 按照循证医学的原则，对2006年制定的 《非酒精 激性肝脏损伤，其病理学改变与酒精性肝病 性脂肪性肝病诊疗指南》 【l oJ 进行更新 。其 中推荐 ( al cohol i c l i ve r di s e a se ，ALD) 相似。但 患者无 的意见所依据的证据等级共分为3个级别5个等洌 “] ， 过量饮酒史，疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝 文中以括号内罗马数字表示 ，见表1 。 ( nonal cohol i c s i mpl e f at t y l i ver ，NAFL) 、非酒 本 《指南》只是帮助医师对NAFLD的诊断和 精性脂肪性肝炎( nonal cohol i c st ea t ohe pa t i t i s ， 治疗作 出正确决策 ，不是强制性标准，也不可能 NASH) 及其相关肝硬化和肝细胞癌[ 1，2】，NAFLD 包括或解决NAFLD诊断和治疗 中的所有问题。临 是2l 世 纪全球重要 的公共健康问题之一，亦是我 床医师在针对某一具体患者时，应充分了解本病 国愈来愈重视的慢性肝病问题 【3I 。为进一步规范 的最佳 临床证据和现有医疗资源 ，并在全面考虑 NAFLD的诊断和治疗，中华医学会肝病学分会脂 患者具体病情及其意愿的基础上 ，根据 自己的知 识和经验 ，制订合理 的诊疗方案 。由于NAFLD的 研究进展迅速，本 《指南》仍将根 学科进展和