代谢综合征及其组分与老年血尿酸水平的关系.pdf

· 专题 研 究 · 代谢综合征及其组分与老年血尿酸水平的关系 高素颖，颜应琳，于 凯，王拥军，赵永娜，李 芳，张广波，刘东亮，何 艳，杨红娜 【摘要】 目的 探讨代谢综合征 (MS)及其组分与老年血尿酸 (SUA)水平的关系。方法 采用整群随机抽 样法选取任丘市年龄60～70岁的常住居民5010例为研究对象，进行面对面健康问卷调查、体格检查、实验室检查。 依据2007年中国成人血脂异常防治指南中确定的MS诊断标准对研究对象进行诊断，并按照 SUA水平进行 四分位分 组 ，探讨 MS与SUA的关系。结果 随着SUA水平的增加，男性所 占比例逐渐增高，女性所占比例逐渐降低 ，MS、脑 卒中或短暂性脑缺血发作 (TIA)、吸烟、过量饮酒、缺乏体力活动、抗血小板药物使用率逐渐增高，被动吸烟率逐渐 降低 ，腰围、体质指数 (BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖 (FPG)、三酰甘油 (TG)、胰岛素抵抗指数 (HOMA— IR)逐渐增高，总胆固醇 (Tc)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL—C)水平逐渐降低 ，差异均有统计学意义 (P0．05)。 男性血尿酸水平第 1—4分位者 MS患病率分别为 15．77％、19．59％、23．98％和37．89％，女性分别为 29．83％、 32．58％、41．63％和59．47％。随着SUA水平的增加 ，男、女性MS患病率均呈增加趋势 (P0．05)。在调整了性别、 年龄及 MS其他组分后 ，Logistic回归分析结果显示，SUA水平是男性中心性肥胖、高TG血症的独立危险因素 (P 0．01)，是女性中心性肥胖、高血压、高TG血症、低HDL—C血症的独立危险因素 (P0．01)；与第 1分位比较 ，男 女性第3、4分位发生MS的危险增加 (P0．01)。随着 MS组分的增加，男女性 SUA水平逐渐升高，HUA患病率亦 逐渐升高 (P0．01)。结论 MS各组分与SUA水平密切相关，SUA水平是MS的重要组成部分，提示在MS预防和控 制过程中，可将SUA水平作为MS预测及早期防治的一项指标。 【关键词】 代谢综合征X；尿酸；高尿酸血症；老年人 【中图分类号】R589 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2015．17．003 高素颖，颜应琳，于凯，等．代谢综合征及其组分与老年血尿酸水平 的关系 [J]．中国全科医学，2015，18 (17)：1995—2000．[www．ehinagp．net] GaoSY，YanYL，YuK，eta1．CorrelationbetweenseYum uricacidlevelsintheelderlyandmetabolicsyndromeandits components[J]．ChineseGeneralPractice，2015，18(17)：1995～2000． 基金项 目：河北省科技支撑计划项 目 一90) 作者单位 ：062550河北省任丘市，任丘康济医院神经科 [23]EspositoK，ChiodiniP，CapuanoA，eta1．Metabolicsyndromeand [29] Hosseinpanah F，BarzinM，TehraniFR，eta1．The lack of endometrialcancer：ameta—analysis[J]．Endocrine，2014，45 association between polycystic ovary syndrome and metbaolic (1)：28—36． syndrome：Irnaina PCOSprevalencestudy [J]．ClinEndoerinol [24]KurellaM，LoJC，ChertowGM．Metabolicsyndromeandtherisk (Oxf)，2011，75 (5)：692—697． forchronickidneydiseaseamongnondiabeticadults[J]．JAmSoc