培训课件江苏省医院评价标准与细则.ppt

《江苏省医院评价标准与细则》解读（提纲）---- 行政管理、医疗质量 南京大学医学院 鼓楼医院 韩光曙 一、行政管理在医院建设中的地位与作用 行政 最狭义的理解：从“三权分立”和“权力制衡”角度的理解，三权分立是指立法权、司法权、行政权相互独立、互相制约。 广义的理解：从政治与行政分离的角度对行政的定位 最广义的理解：从管理的角度对行政的定位 　　　即认为一切管理都是行政，也就是说认为一切社会组织通过运用组织、领导、计划、人事等手段，处理行政事务以完成任务的活动都是行政。 一、行政管理在医院建设中的地位与作用 管 理 1.是由计划、组织、指挥、协调及控制等职能为要素组成的活动过程。（亨利·法约尔观点） 2.是指通过计划工作、组织工作、领导工作和控制工作的过程来协调所有的资源，以达到既定的目标。 3.是在某一组织中，为完成目标而从事的对人与物质资源的协调活动。 4.管理就是由一个或更多的人来协调他人活动，以便收到个人单独活动所不能收到的效果的各种活动。 一 、行政管理在医院建设中的地位与作用 医院管理 行政管理、技术管理、经济管理 医院管理学 综合理论和应用管理 应用管理 人的管理、事（医疗、技术)的管理、 护理管理、质量管理、信息的管理、 物质设备的管理、财务管理 一 、行政管理在医院建设中的地位与作用 地位 行政管理是医院管理的基础 　 行政管理是确保内部安全的关键 行政管理是培养过硬作风的载体 　 行政管理是展示医院内外部形象的关键 作用 凝聚人心,极大发挥创造性和能动性 规范管理,各部门(科室) 进一步协调一致 与时俱进,进一步提高了适应新发展的能力 一 、行政管理在医院建设中的地位与作用 做好医院管理的要素 目的性要素 --- 科学、规范 组织管理要素 ---体制、结构 人的要素 ---队伍 医院文化要素---制度、行为 二、行政管理要点 医院领导体制的演变 * 建国初期---基层党组织领导下的院长分工负责制 。 * 文革时期---“党政合一”的一元化领导体制——革命委员会。 * 改革开放---1982年1月，卫生部发布的《全国医院工作条例》 ---党委领导下的院长负责制。 * 1997年1月，中共中央、国务院《关于卫生改革与发 展的决定》中明确规定：“卫生机构实行并完善院（所、站）长负责制。” 二、医政管理要点 院长负责制的主要特点 坚持党的领导 重大问题集体决策 3-4-1 医院职工参与民主管理 1-3-1 遵循上级党政部门意见 4-1 二、医政管理要点 院长负责制的内涵 院长---行政、业务统一领导（决策权、指 权）、全面负责（党和国家、职工）。 党委---监督、保证。 职工---通过职代会进行民主管理 。 党政工三者结合，缺一不可 二、医政管理要点 管理职业化问题： 人选变迁：专业技术干部→职业管理专家 2-1 科主任、护士长培训 院科二级、科主任负责制问题：1-2-1 二、医政管理要点 科学规范 管理---计划、组织（用人）、督导、控制、协调服务。 PDCA 依法执业：机构、人员、技术 应急---预案、实绩 信息化 二、医政管理要点 财务 现状：事业单位 →行政事业财务会计 →管理会计 财务会计：按政府财政部门规定的财务制度进行账务处理和会计核算，具有强制性 管理会计:根据核算单位自身的特点和管理需要设定核算单元和核算办法，实现管理意图，具有灵活性 二、医政管理要点 财务管理总要求 科学决策，加强财务监督 6-2 统一领导、集中管理 6-1-2 严格实行医院成本核算制度 6-3 建立科学的激励约束机制 二、医政管理要点 收费管理： 严格执行集中招标采购制度 6-2-2 严格执行医疗服务价格 6-3-1 公开收费项目和标准 二、医政管理要点 医院实行总会计师制度的法律依据 1999年《卫生部关于加强卫生事业单位经济管理的若干意见》“大、中型卫生事业单位逐步设置总会计师,组织和领导本单位的财务会计工作。” 2000年《会计法》“国有的和国有资产占控股地位或有主导地位的大、中型企业必须设置总会