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第二十四章 补 虚 药 [学习要求] 1 掌握补虚药的含义、功效、适应范围、配伍方法。 2．熟悉使用补虚药的一般注意事项。 3．掌握补虚药的分类。 　补－调补 虚－正气不足 一.含义：凡以补益正气，扶助虚弱，增　　　　　强体质，治疗虚证为主要功用的药物。亦称补养药或补益药。 其性能特点： 1．性味： 　　　　 温 补气、补血、补阳药 多甘 平 　　　　 寒 补阴药 2. 归经： 肺 补气药 脾 心 补血药 　　　　　 肝 补阴药 肺 胃 　　　　 补阳药 肾 二、功效：有补益疗虚的功效。适用于人体气、血、阴、阳诸不足的虚弱证候；也可用于病邪未尽而正气已衰的病证。通常把前者的作用称为“补可扶弱”，而将后者的作用叫做“扶正祛邪”。某些补虚药还可扶正固脱，以救治危重虚脱病证。 三、分类及功用 1． 补气药——补气——治气虚证 2． 补阳药——补阳——治阳虚证 3． 补血药——补血——治血虚证 4． 补阴药——补阴——治阴虚证 四、配 伍 1.气虚兼血虚者，补气药配补血药； 阴虚兼阳虚者，补阴药配补阳药； 阳、气虚者，补阳药与补气药兼施； 阴、血虚者，补阴药与补血药并进; 2.气虚每致气滞，补气药常配行气药。 补血药及补阴药多滋腻碍脾，故多配补脾健运或行气化湿药。 3.邪盛正虚或正虚而病邪未尽者，可配祛邪药，以扶正祛邪，达到邪去正复的目的。 五、使用注意 五、一般注意事项： 1．补虚药原为虚证而设，凡身体健康，并无虚弱表现者，不可滥用，以免导致阴阳平衡失调，脏腑功能紊乱，“误补益疾” 2 ．实邪方盛，正气未虚者，以祛邪为要，亦不宜用补虚药，以免”误补留邪”。 3．用于扶正祛邪时，要注意处理好扶正与祛邪的关系，分清主次，恰当地配伍解表、清热、泻下等祛邪药同用，使邪去正复。 4.补气、补阳药性多温燥，故阴虚火旺者忌用；补血、补阴药性多滋腻，脾虚湿盛便溏者慎用。 5．虚弱证一般病程较长，补虚药宜作蜜九、煎膏(膏滋)、片剂、口服液、颗粒剂或酒剂等，以便保存和服用。如作汤剂，应适当久煎，使药味尽出。个别挽救虚脱的补虚药，则宜制成注射剂，以备急用。 六、主要药理作用 1.? 对机体免疫机能的影响： (1)对非特异性免疫的影响：如升高外周白细胞数、增强巨噬细胞的吞噬功能 (2)对特异性免疫的影响：如增强T细胞功能、增强或调节体液免疫功能 2.对神经系统的影响:主要表现为改善人体智能 3.改善内分泌功能：如部分补阳药能使促性腺激素分泌增加，加速性成熟过程 4.对造血系统的影响：促进或改善造血功能 5.对心血管系统的影响：增加心肌收缩力、扩张血管 6. 对消化系统的影响：改善消化功能，抗溃疡 第一节 补 气 药 [学习要求] 1．掌握补气药的含义、性能特点、功效、应用、主要配伍方法及使用注意。 2．掌握人参、党参、黄芪、白术、山药、甘草、西洋参、太子参、白扁豆、大枣、蜂蜜的性能特点、功效、主要临床应用等。 一、含义：具有补气功效，用以治疗气虚证的药物，叫做补气药(尤其善于补益脾肺之气)或称益气药。其性能有以下特点： 一、药性 1．性味 味均甘 　　　　性多温或平（西洋参性凉） 2．归经：主入脾、肺 二、功用 　　　 脾气虚证 　　　　气虚证 肺气虚证 　　　　　　　　心气虚证 补气：治 血虚证（气旺生血） 出血证（补气摄血） 四、使用注意：不可乱用于邪气实而正不虚者，以免误补益疾。对不同的气虚证，应准确选用相适宜的补气药、又因补气药多为味甘壅中、助湿、碍气之品，湿盛中满者应慎用，必要时当辅以理气除湿之药。 人 参 一、来源： 二、种植方法： 山参： 园参： 移山参 三、炮制： 生晒参 红参　 糖参 四、性味：甘、微苦，微温。 [性能特点]本品微温而不热,微苦而不燥,功在补气,药力颇强.既擅长大补元气而为救脱要药,又善补脾肺之气而生津、安神、健脑益智。(大补正元之气，以壮生命之本，进而固脱、益损、止渴、安神。故男女一切虚证，阴阳气血诸不足均可应用，为虚劳内伤第一要药。) [歌诀