论看病难看病贵___大学医学伦理论文.doc

论“看病贵 看病难”现状 班级：13级医疗3班 学号：6900213*** 姓名：余佳荣 摘要：看病难看病贵已成为当今社会不容忽视的一个很大的问题，所以虽然在短时间内要改善紧张的医患关系、缓解看病难看病贵，不是一件容易的事情。再难也得去做。，在我正确领导下，通过全社会共同努力，我一定能探索出一条适合我市实情的路子，很好地解决我群众看病难、看病贵的问题 关键词：看病难、看病贵、现状、原因、建议、途径 如今，看病难看病贵这个现实问题已经越来越凸显了，成为整个社会关注的热点和难点。那么如何解决好这一问题呢。有人说，看病难，解决看病难更难；更有人说：“三医”（医生、医院、医药）问题已成为一个很严重的社会问题了。总而言之，要解决好看病难、看病贵确非易事。 一、“看病难”问题的现状 （一）医疗资源分布不均匀。有技术实力的医疗资源80%在城市，只有20%在农村，且资源薄弱。农民缺医少药的状况还没有真正改变，不少群众长途跋涉，异地就医，增加了就医困难，也增加了经济负担 （二）医疗资源总体不足。中国人口占世界的22%，但医疗资源仅占世界的2%。 （三）医疗保障覆盖面太小。全县11%的城镇人口和79%的农村人口没有任何医疗保障，绝大多数居民靠自费看病，承受着生理、心理和经济三重负担。 （四）政府投入不足。在目前的卫生总费用中，大约有60%靠居民自费，25%是集体负担，政府投入仅占15%。 （五）农民看病更难。 一是农村医疗保障体制未健全，农民因病致贫返贫现象十分严重，健康难以保证。农村经济相对欠发达，城乡差别较大，农民的年均收入较低，仅处于温饱状态。如重庆市綦江县2003年人均收入约1700元，但分配极为不均，贫富差距较大，其中年人平均收入200—400元的不在少数，尤其是边远乡村，大部分贫困人口无力支付基本的医疗费用，“小病拖，大病挨，实在不行才往医院抬”是对当地贫困农民真实的写照。 二是村级卫生机构布局不合理。由于环境、经济收入等原因及部分乡村医生不按照有关规定，不在指定的地点行医或擅自往城镇搬迁，致使一些村卫生站名存实亡，且村卫生站与当地人口数比例严重失衡。 三是农村卫生技术人员配备结构不合理，基层卫生院整体素质差，出现后继乏人。有些乡镇卫生院中存在着大量不适应农村卫生工作而占据着卫生技术人员位置的人，不能承担其工作任务。条件差、待遇低，队伍不稳定。个别单位连工资都发不出去，更谈不上维修房屋、购置设备和落实预防保健经费，职工在住房、子女升学就业等方面存在不少困难，造成技术骨干不安心本职工作。基层卫生院进修培养的卫生技术人员通过各种关系、各种途径调往大医院，使基层卫生院人财两空。 四是路途遥远，交通不便，就医特别困难。一些偏远村社，步行到镇卫生院至少要4—5小时，如果发生了急危重疾病，送医院都来不及，加之，还要请人护送，支付工钱，更不说支付医疗费用了。他们不主动就医，听天由命，这也是常见现象。 二、“看病贵”问题的现状 （一）医院的成本增加：医院要发展壮大，就要不断增添各种先进的仪器设备，不断提升医疗档次，不断完善和规范医疗行为，如加强医院感染管理工作，就得要在消毒等方面增设相应的仪器设备，而这些成本的增加又是靠医院自身来解决，因此，这些仪器设备的消耗就会变相算在患者身上。 （二）由于医疗过程中存在一些不可预见性的意外事件发生，甚至患者死亡等，而患方又极不理解发生这样的事，因而医疗纠纷频繁发生，医患关系紧张，甚至出现停尸闹事等事件，医院更加小心对待每个病人的就诊程序，加大了对病人的一些辅助检查或者是采取更为安全但医疗费用高的诊疗手段，尽可能的维护自己及单位的合法权益。 （三）人均收入与医药费增长比例失调 近两年，医学迅猛发展，医疗服务收费上涨很快，而农民收入仍处于较低水平。 （四）有的医院为了提高医务人员积极性，将医生的收入与科室临床效益挂钩，一些医生为了创造更多的效益就多开好药、开贵药，最终负担也落在患者身上。另外一些医药代表到医院做临床，一些医生为了拿提成，不惜侵害病人利益开“大处方”，多开检查单，这在一定程度上抬高了药品价格，加重了患者负担。 三、看病难看病贵的原因的分析 （一）从病人的方面来看 中国病人中没有医疗保险的人当中绝大多数是农民，约占37%正是因为这样，我觉得他们缺乏有关医疗保险的法律和法规，没有对医疗保险有一个正确的认识和预见，所以一去到医院，就总觉得看病难看病贵，那些病人就被这样一个事实所吓倒，同时心理为这笔昂贵的医药费用而产生崩溃。所以像这种情况也就犹然而产生了。  （二）从国家的方面来看 不但有政策方面的原因，而且还有国家和政府对市场的监管力度不够严格和财政投入不足的原因。政策方面，我国关于医疗立法还存在很多的缺陷，立法还很不健全，法律监测也很不完善，所以当病人在上医院看病接受治疗时只能是心理感觉价格高而无法