跨钢筋加工安装.doc

预制梁（板） 报验申请表 工程名称：土默特左旗察素齐镇敕勒川大街改造工程（朱尔沟大桥） 编号： 致：内蒙古裕阳工程建设监理有限责任公司 （监理单位） 我单位已完成了 预制梁（板）4-1钢筋加工及安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、关键工程验收记录 2、隐蔽工程检查记录 3、检验批质量检验记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总／专业监理工程师 日 期 预制梁（板） 报验申请表 工程名称：土默特左旗察素齐镇敕勒川大街改造工程（朱尔沟大桥） 编号： 致：内蒙古裕阳工程建设监理有限责任公司 （监理单位） 我单位已完成了 预制梁（板）4-2钢筋加工及安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、关键工程验收记录 2、隐蔽工程检查记录 3、检验批质量检验记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总／专业监理工程师 日 期 关键工序验收记录 工程名称 土默特左旗察素齐镇敕勒川大街改造工程（朱尔沟大桥） 分部（或部位）工程 梁（板）4-2 工序名称 预制梁（板）钢筋 开工日期 年 月 日 工程地点 朱尔沟大桥 交验日期 年 月 日 交 验 简 要 说 明 钢筋级别、根数、钢种符合设计要求，间距、保护层、厚度符合规范规定。 遗 留 问 题 无 验 收 意 见 建设单位 项目负责人 （公章） 年 月 日 监理单位 项目总监 （公章） 年 月 日 勘察、设计单位 项目负责人 （公章） 年 月 日 施工单位 项目经理 （公章） 年 月 日 隐蔽工程检查验收记录 工程名称 土默特左旗察素齐镇敕勒川大街改造工程（朱尔沟大桥） 施工单位 江苏兴厦建筑安装有限公司 隐蔽项目 钢筋加工及安装 隐检范围 梁（板） 隐 检 检 查 内 情 容 况 及 1、受力钢筋间距允许偏差：±20。实测： 2、箍筋间距允许偏差：±10。实测： 3、保护层的厚度允许偏差：±10。实测： 4、钢筋骨架尺寸长度：±10，直径：±5。实测： 验 收 意 见 处 理 情 况 复查人： 年 月 日 建设单位 监理单位 施工项目 技术负责人 质 检 员 检验批质量检验记录 工程名称 土默特左旗察素齐镇敕勒川大街改造工程（朱尔沟大桥） 施工单位 江苏兴厦建筑安装有限公司 项目经理 技术负责人 施工工长 分部工程名称 预制混凝土梁（板） 分项工程名称 钢筋 验收部位 梁（板） 主要工程数量 验收规范及图号 《城市桥梁工程与质量验收规范》CJJ2-2008 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 监理单位 验收记录 主控项目 1 材料钢筋连接安装应符合设计及规范要求 6.5.1-4 施工与质量验收规范的规定 实测值或偏差值 应测 点数 合格 点数 合格率（%） 监理单位 验收记录 一般项目 1 允许 偏差 受力钢筋间距 ±20 2 箍筋间距 ±10 弯起钢筋的 位置 ±20 3 钢筋骨架尺寸 长 ±10 4 宽 ±5 钢筋保护层 厚度 ±10 平均合格率（％） 施工单位 检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 预制梁（板）报验申请表 工程名称：土默特左旗察素齐镇敕勒川大街改造工程（朱尔沟大桥）