银川市三区结核病工作方案.pptVIP

银川市三区结核病项目方案 银川市疾病预防控制中心 苗志峰 2014.7.2 一、项目目标 （一）总目标 促进银川市结核病防治规划（2011-2015年）目标实现； 进一步加强结核病防治服务体系建设，提高结核病防治规划实施质量； 降低结核病疫情，提高全民健康水平，确保经济社会发展。 （二）具体目标 1、通过宣传、培训，营造支持性社会环境，促进政策落实。 2、提高结核病防治工作能力，加强结核病筛查，完善结核病患者发现、随访管理机制。 3、通过医防合作，加强结核病防治定点医院建设，落实国家结核病诊疗服务减免政策，减少结核病感染、患病、死亡和传播。 4、加强学校结核病防控工作，控制学校结核病重大疫情的发生，保障学校师生的身体健康。开展学校学生结核病筛查和密切接触者筛查工作。 5、提高基层卫生服务机构结核病防治工作的能力。 6、提高对结核病形势分析的能力，包括监测、督导和评估。 （三）核心工作指标 1、新涂阳肺结核患者治愈率达到85%以上； 2、发现、治疗管理肺结核患者316例； 3、涂阳肺结核密切接触者筛查率95%以上； 4、学校学生结核病PPD筛查20000人。 二、项目地区 兴庆区 金凤区 西夏区 三、项目内容： 1、宣传教育、培训，营造支持性社会环境，促进政策落实 1.1媒体和社区开展的提高结核病知识知晓率活动； 1.1.1 卫生局组织实施广播、电视、报纸及其它宣传活动； 1.1.2 银川市疾控中心组织实施专项健康教育活动； 1.1.3 兴庆区、金凤区、西夏区健康教育活动 。 1.2通过培训活动促进结核病防治政策的落实 1.2.1银川市疾控中心培训班2期 培训对象：定点医院、三区疾控中心结核病防治人员 培训内容：项目工作方案、工作职责和财务管理。 1.2.2兴庆区、金凤区、西夏区疾控机构培训班1期 培训对象：社区、乡镇医务人员、志愿者 培训内容：结核病项目相关服务内容，重点加强志愿者队伍建设和基层服务机构的协调、沟通和疑似肺结核患者发现、确诊肺结核患者的随访。 2、提高结核病防治工作能力，加强结核病筛查，完善结核病患者发现、随访管理机制。 2.1、加强学校学生结核病防控工作 在三区高中学校新生及寄宿制学生积极开展结核菌素（PPD）试验，进行结核病筛查； 计划筛查学生2万人，其中兴庆区10000人、金凤区5000人、西夏区5000人； PPD强阳性者进行胸部X光检查（免费），其中兴庆区400人、金凤区200人、西夏区200人； 确诊活动性肺结核患者纳入结核病项目管理。 2.2建立结核病防治服务推荐/转诊运行机制 三区各级各类医疗卫生机构医务人员 发现可疑肺结核患者和涂阳肺结核患者密切接触者； 推荐或转诊到自治区第四人民医院进行诊断、检查； 兴庆区778人； 金凤区324人； 西夏区378人。 3、通过医防合作，加强结核病定点医院建设，落实国家结核病诊疗服务减免政策，减少结核病感染、患病、死亡和传播 3.1定点医院结核病筛查、诊断、检验，保障肺结核病患者胸部X光片检查率100%、痰片检查率90%以上； 3.1.1定点医院完成网络报告确诊活动性肺结核患者316例； 3.1.2到定点医院就诊的可疑肺结核患者和涂阳肺结核患者家庭密接人员，免费提供1次胸部X光片和三张痰片诊断检查。 3.1.3确诊活动性肺结核病患者治疗期间免费提供3次（6张）痰涂片随访检查和疗程结束时1次胸部X光片检查； 3.1.4为保障随访工作质量，定点医院每例肺结核病患者出院随访肝功能检查5次； 3.2为加强耐多药结核病监测，定点医院为确诊活动性肺结核患者316例进行痰培养，痰培养阳性患者80例进行药敏试验； 同时，加强实验室质量控制，定点医院和市疾控中心痰检实验室开展室间质控。 3、通过医防合作，加强结核病定点医院建设，落实国家结核病诊疗服务减免政策，减少结核病感染、患病、死亡和传播 3.1定点医院结核病筛查、诊断、检验 为保障肺结核病患者胸部X光片检查率100%、痰片检查率90%以上。 定点医院网络报告确诊肺结核患者316例； 初筛：可疑肺结核患者和涂阳肺结核患者家庭密接人员，1次胸部X光片和1次3张痰片（免费）； 确诊：肺结核病患者随访期间免费3次（6张）痰片、疗程结束时1次胸部X光片检查、 5次肝功能检查（保障随访工作质量）。 3.2加强耐多药结核病监测 定点医院为确诊活动性肺结核患者316例进行痰培养； 痰培养阳性患者80例进行药敏试验； 同时，加强实验室质量控制，定点医院和市疾控中心痰检实验室开展室间质控。 4、提高基层卫生服务机构结核病防治工作的能力 定期督促、随访：涂阳肺结核患者、涂阴肺结核患者和耐多药肺结核患者； 痰检、肝功能检查和按时服药、取药等规范管理； 兴庆区涂阳患者63例、涂