培训课件身心症与职场压力管理.ppt

壓力來源 天然災害 (創傷 trauma) 心理社會壓力 – 能力達不到現實的要求 旁人的期許或自己的期待, 和別人比較 義務 時間不夠 改變 (大環境改變, 身分角色改變, 生活上的變動) 人格 – 完美主義 ….. Holmes and Rahe (1967) social readjustment rating scale 壓力一定是不好的 ? 低壓力 高壓力 壓力程度 表現或效率 適度壓力, 最佳表現 * 身心症與職場壓力管理 對精神疾病的疑惑 當自己有困擾 我該不該告訴上司, 同事? 當同事怪怪的 老王最近常請假,他是憂鬱症還是偷懶? 老闆很挑剔, 脾氣又暴躁… 他是不是有躁鬱症? 看醫師拿證明 我想提前退休, 可是公司要我拿醫師證明? 公司說我有病, 要我自動離職? 認識精神症狀 心病還是腦病: 為什麼會得身心症 精神疾病介紹 用藥觀念 ------------------------------------------- 精神科急症: 暴力與自傷 職場常見的心理疾患: 適應障礙, 恐慌症, 過勞 (慢性疲勞徵候群), 失眠 壓力管理 課程大綱 精神狀態的檢查 內科: 身體檢查, 抽血, 量血壓, 照X光… 精神科: 病史 (家族史, 用藥, 過去與現在的功能表現) 觀察(精神狀態: 態度, 意識, 情緒, 思考言語, 知覺,行為) 外觀 精神狀態- 外觀,態度,意識 1.體重變化 (一段時間體重慢慢掉), 過瘦 2.衣著: 衛生習慣, 過分打扮 3. 社交禮儀: 眼神接觸, 社交焦慮, 退化 態度 敵視或防衛, 不信任. (做任何接觸前必定先表達幫助的, 善意的立場) 意識 突然的意識改變首先要小心腦部血管疾病, 其次是藥物 情感 精神狀態- 情緒 表現在外的情緒 1.情感表現是否符合言談, 外在情境 2.穩定度: 是否短時間內起伏過大 3.表現貧乏: 藥物造成情感平淡 心情 主觀的感受 害怕, 焦慮, 憂鬱, 自大, 高亢, 激躁易怒 思考 精神狀態- 思考, 言語 1.邏輯性, 現實感 2.妄想-無事實根據, 但信以為真 言語 言談量, 言談速度 觀察 說話反應思考, 可以用問話來推測想法 知覺 精神狀態- 知覺, 行為 幻覺 行為 活動量, 重複行為 聆聽狀, 自言自語, 注意力分散 精神疾病成因 生理心理因素:遺傳,體質,個性 大腦中控制思想, 知覺或是情緒的 神經傳導物質濃度失去平衡 環境壓力因素:長期壓力或急性巨大壓力可能 導致體質易感者發病 精神疾病是一種腦病,是大腦生病了; 不是單 純的心病 精神疾病簡易分類 三大主要精神症: 精神分裂症, 躁鬱症, 重度憂鬱症 病程起伏,有復發的機會,影響功能,須長期服藥 精神官能症: 憂鬱症, 焦慮症, 神精衰弱… 調整生活,改變想法,壓力管理,運動,藥物治療 失眠, 適應障礙… 調整生活,藥物治療 情感性精神疾病: 憂鬱症, 躁鬱症 焦慮性精神疾病: 泛焦慮症, 創傷後壓力症, 恐慌症 職場常見之精神疾病: 適應問題, 失眠, 過勞, 身心症 精神疾病介紹 憂鬱症 得憂鬱症可能有的表現: 1. 憂慮情緒—情緒低落、整天悶悶不樂、不快活，對平時感興趣的活動提不起勁 2. 內在驅力減低—包括精神不振、全身倦怠容易疲憊；食慾減退、睡眠發生障礙 3. 話量減少，動作也變慢變少 4. 注意力無法集中，整個人變得恍惚失神, 易操煩，做起事來猶豫不決，難以下決定 憂鬱症 5. 自信心減少—常常覺得自己一無是處，一點都沒有價值 6. 罪惡感—覺得自己所作所為造成其他親友的負擔，甚至別人的不幸福也都是自己造成的，自己的痛苦都是自作自受，罪有應得 7. 寂寞, 孤獨與無助感 憂鬱症 8. 明顯的負面想法與認知—無論發生何事都以負面觀點來解讀，易鑽牛角尖，無法自拔 9. 輕生自殺意念或行動 10. 嚴重者甚至會出現妄想及幻聽 情緒低落持續至少兩週，具備上述多項症狀, 而且嚴重到使日常生活功能或人際社交的活動受到嚴重影響 憂鬱症 憂鬱症的發生率很高, 和體質, 個性, 遭遇生活壓力有關. 但是共同處是患者腦中的化學物質失調. 每個人都可能得到憂鬱症, 這不是代表個性上懦弱,有缺陷. 憂鬱症是一種疾病, 腦中負責情緒掌控的 部分生病了, 是可以治療的. 心情苦悶, 家人也受影響 工作效率變差, 影響表現 增加不利健康的危險行為: 抽煙, 喝酒, 飲食不正常… 傷害自己或他人: 虐待孩子 造成體內賀爾蒙失調, 引起其他疾病: 心臟病, 高血壓, 胃潰瘍, 記憶力減退… 得到憂鬱症會…… 躁鬱症 躁鬱症患者, 除了情緒低落的鬱期外, 還伴隨情緒過高的躁期 1. 情緒升高