心理咨询技能课件2.ppt

国外关于咨询有效性的分析 1、咨询师与求助者之间良好和谐的信任关系 2、求助者求治的强烈动机和积极态度 3、有一套双方都相信的理论和方法 4、咨询师本身的特征：准确的共情、不求报偿的热情及诚恳态度等 5、促进求助者的认知改变、情绪调节及行为改善 只有综合分析所有资料的基础上才能做出准确、全面和客观的评价。 理想的咨询过程，其效果是由外到里、由浅入深。 初期——自觉症状的改善 中期——表层好转 后期——人格趋于成熟 注意事项 1、评估咨询效果时要注意改善的真实性和阶段性。 “蜜月”反应、起伏。 2、要动态地、全面地分析咨询效果，尤其注意其复愈能力。 三、咨询关系的匹配 工作程序与相关知识 （一）选择合适的咨询对象 1、智力正常 2、年龄合适 3、内容合适 4、人格正常 5、动机正确 6、信任度高 7、行动自觉 8、匹配性好 必要的转介 如果实在无法匹配、就应及时转介，以免耽误求助者及时解决问题。 （二）判断求助者是否适合自己咨询 咨询师要善于判断求助者与自己是否匹。配，因为咨询师自身的专业知识结构是有限的。什么是匹配? 就是非常合适的意思。 1、不属于咨询对象 发作期的精神病人 躯体疾病为主的求助者 2、与咨询师不相适宜的情况 （1）欠缺型 求助者的问题与咨询师自己的知识结构不匹配。 （2）忌讳型 求助者的问题恰是咨询师所忌讳的敏感问题。 （3）冲突型 咨询师和求助者在多方面不协调，双方不能互相接纳。 3、对咨询关系不匹配的处理 （1）调整咨询关系的匹配程度 欠缺型——先试着去理解和倾听，搞清楚问题；无论何种原因的不匹配，咨询师都应不断加强修养、加强学习，提高能力。 忌讳型——咨询师应不断调整自己对问题的看法，尽量包容、理解、接纳；并持中立、客观、理性的态度。 冲突型——不要以自己的好恶标准、是非标准来评判。 （2）实在无法匹配则选择转介。 难以胜任咨询要转介； 工作变动要转介； 长时间离岗要转介。 4、转介的注意事项 （1）转介应慎重、负责，防止对求助者造成伤害。 （2）转介前要征求求助者的意见，还要说明理由。 （3）转介时应向新的咨询师详细介绍求助者的情况， 但不包括隐秘问题。 （4）转介前应在求助者面前做好新咨询师的铺垫工作。 四、 案例记录整理与保管 （一）案例记录的内容和要求 1、心理咨询个案所包含的各项内容（12项） 2、案例记录的要求 每次咨询后要做记录 记录分为三类： 每次的记录、总结几次咨询的记录（阶段性小结）和咨询结束或中断的记录。 （二）每次咨询记录基本要求 ⑴ 求助者来访时的特征 ⑵ 简要的咨询谈话记录 ⑶ 对咨询中的印象的总结 ⑷ 对咨询话题及求助者主诉的内容，问题的纪录进行综合，记录咨询过程中产生的一些想法、存在的问题。 （三） 阶段性小结纪录 要点： (1)谈话内容的概要 (2)在咨询室内外求助者的变化 （四）咨询终结时或中断时的总结记录 （五）电话心理咨询记录 （六）案例保管问题 必威体育官网网址原则： 1、严格遵守必威体育官网网址条件 2、教学、发表等案例应做加工处理 3、科研及研讨会使用的案例应收回保管 4、总之不能出现暴露求助者身份的资料 不能触及求助者的隐私问题，无论求助者在场否。 （七）必威体育官网网址例外 1、求助者有明显自杀、伤人危害社会的企 图，可求助于有关人员 2、评估危害可能的程度。 3、对必威体育官网网址例外向求助者做出必要解释。 总之，灵活、深入把握必威体育官网网址原则。 五、 结束咨询关系 工作程序 （一）确定咨询结束的时间 完成咨询目标，即可考虑结束咨询，但往往求助者会产生依赖。所以结束咨询需要一个准备阶段。 （二）全面回顾和总结 1、综合所有资料，结合咨询目标和方案于求助者共同做一次全面总结。 2、强调咨询要点、指明今后努力的方向。 3、让求助者复述咨询要点加深理解。 4、充分肯定求助者的进步，帮助其建立信心有助于求助者的自强自立。 5、给予结束前的鼓励，嘱咐注意事项。 （三）帮助求助者运用所学方法和经验 结束咨询是一个逐渐进行的过程，要通过引导渐渐将求助者推向主动的的角色，咨询师应逐渐隐退。 （四）让求助者接受别离 加长咨询间隔、缩短咨询时间，减少其依赖。 相关知识 1、结束咨询关系在心理咨询中的作用 （1）可激励双方能够努力实现咨询目标。 （2）可将求助者的改变得以有效保持、应用。 （3）结束标志着求助者的成长。 2、结束关系的原则 （1