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国家专利技术（宁波）展示交易中心 专利技术产品展示征集函 为促进专利技术转化，软硬件服务设施专业咨询服务人员  交易中心联系方式： 联系人：白先生、 电话：0574 传真：0574电子邮箱：cnpis@126.com 网址： 地址：宁波市启新路167号宁波江东科技创业服务中心2层 附件1：专利产品规则表已经取得专利申请号，或已授权的中国专利产品“专利产品进场展示申请表”申请表连同相关材料（见第三条）一并交至审核专家评议、筛选符合要求的专利产品 签订协议 安排事宜企业营业执照、税务登记证复印件 融 资项 目 登 记 表 企 业 基 本 情 况 企业名称 法定代表人 注册地址 企业地址 注册资本 万元 邮政编码 联 系 人 职 务 联系电话 传 真 电子邮箱 经营范围 企业概况 企 业 上 年 财 务 情 况 总 资 产 总 负 债 固定资产 应收帐款 银行借贷 应付票据 销售收入 净 利 润 经营性现金净流入 融 资 项 目 简 介 项目所属行业 □农业/食品;□信息/传媒;□家居/日用;□轻工/纺织;□商业/贸易;□基建/环保; □能源/化工;□电子/电器; □医疗/保健;□建筑/建材;□交通/运输; □金融/保险；□机械/五金;□文体/科教; □物流/服务;□综合/其他 内容：技术特点及技术优势、应用范围及市场前景、同类产品竞争状态分析、项目经济效益预测 申请 融资 情况 项目进展情况 □中试阶段；□小规模批量；□大规模生产 投资后年生产规模 产值： 万元 项目投资总额 万元：（其中自有资金 万元；尚需融资资金 万元） 希望合作方式 希望资金到位方式 □一次到位； □可分期到位；? 资金使用时间：????????????年 项目融资管道 □国内寻找； □国外寻找； □国内外均可 可供项目文本 □可行性报告; □政府批文; □评估报告; □市场调查报告; □商业计划书; □知识产权; □经济效益预测报告 注：请仔细填写本表，表格未尽内容及需要详细填写之处，可另附材料说明。 国家专利技术（宁波）展示交易中心 专利转让（项目）登记表 专利项目名称 专 利 号 专利类型 □发明专利； □实用型； □外观设计 授 权 日 专利权人名称 专利性质 □非职务发明；□职务发明 项目所属 领域类别 □农业/食品; □信息/传媒; □家居/日用; □轻工/纺织; □商业/贸易; □基建/环保; □能源/化工; □电子/电器; □医疗/保健; □建筑/建材; □交通/运输; □机械/五金; □文体/科教; □物流/服务; □综合/其他 联 系 人 联系电话 传 真 身份证号码 户籍所在地 电子邮件 通讯地址 邮政编码 专利项目简介：（主要表述项目的用途和技术特点） 转 让 方 式 及 条 件 1.普通许可：转让费金额 万元，分 次付清。 2.独家许可：转 让 费 万元，分 次付清。 3.独占许可：转 让 费 万元，分 次付清。 4.技术入股：占总股数 % 5.其它转让方式：面议□ (同意划“√”) 投 产 条 件 设备及价格 原材料及价格 厂房及水电 人 员 技术人员： 人； 工人： 人 产品年产量 预计投入资金 固定资产： 万元； 流动资金： 万元； 投资回收： 年 经济效益预测 年总产值： 万元； 年 利 润： 万元 市场预测： 委委托单位或个人签字： 盖 （盖 章） 2007年 月 日