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多普勒效应:指声源与接受器之间在连接介质中作相对运动时,所造成的接受频率不同于发射频率的变化,这种出现频率移动的现象称之为多普勒效应
吸收衰减:指声能在传播过程中,因小界面的散射,大界面的反射,声束的扩散以及软组织对超声能量的吸收等而使声能逐渐减弱。
?—75%,肝静脉占25%—30%。
57.左、中、右三支肝静脉于膈肌下方约1cm处汇入下腔静脉,该处称为 外腺区。中央区和外周缘区又统称为外腺区
58脂肪肝主要表现为随深度增加肝实质回声明显下降。
59、在对甲状腺进行CDFI显像时,哪种疾病最常见到“火海征”声像。、肝动脉、门静脉、肝管为纤维包裹,称Glisson氏系统,其出入肝脏处称为肝门,该处在后方,在其左前,在其右前。、常见超声伪像包括: 多次反射、混响、 声影伪像、折射声影、 后方回声增强。
、胆管癌最好发的部位是,最常见的病理类型是。、、及。
、超声诊断胆道蛔虫最可靠的依据是、胆囊息肉样病变大于cm时应警惕恶变可能。、连续多普勒的特点是无距离选通功能 和 速度分辨力高能测量高速血流。
B型超声图像上,包膜表现为线状高回声,实质表现为均匀的低回声,窦区表现为光点粗大的高回声。
76. 肝脏肿瘤的超声介入性治疗方法有(列出种):。
肾静脉、下腔静脉转移及淋巴结转移征象。肾癌引起肝内转移者较少见。
2、典型肝内胆管结石声像图特点:1)胆管扩张:近端肝外胆管内径大于0.6 cm占96%,可见肝内胆管扩张及胆囊增大。2)管腔内强回声点、团:95%为强回声,多为球形;5%为松散细小的泥沙样结石,等或较弱回声。3)强回声团与胆管壁之间分界清楚:不全性梗阻时,强回声团与管壁之间可见细窄的胆汁无回声暗带通过。4)强回声团后方声影:95%具有声影或弱声影。泥沙样结石后方多无声影。5)胸膝位或脂餐后可见光团移动
3、乳腺囊肿声像图表现:典型囊肿:壁薄光滑,界清,后方回声增强。表现形式多样:1单个或多个囊肿集中在某一区域2整个腺体内弥散分布的多个大小不一的囊肿,3腺体回声局限性减弱,其内多个微囊肿,4低回声肿块内多个微小囊泡,直径数毫米。
答:乳腺脓肿:不规则无回声区,边界不整,壁厚,探头振动后固定不动可以观察到内部许多细小弱回声光点漂浮。可以有分隔。壁上或隔上可见丰富的条状彩色血流信号。常伴腋窝淋巴结肿大。 鉴别诊断:积乳囊肿。
4、乳腺癌的超声表现1.内部回声: 肿块内部回声较腺体组织相比呈低回声,后方回声衰减。2.肿块形态不规则 ,呈蟹足样 。3. 微小钙化灶:低回声肿块中微小点状强回声,后方无声影。4.边界与边缘特征:边界不清,但是较小的病灶不一定。边缘毛刺状,蟹足样。特异性高。 5.纵横比:乳腺肿块前后径与横径的比,乳腺癌者纵横比常大于1. 6.间接征象(浸润周围组织表现)Cooper韧带连续性中断,韧带纠集。局部皮肤肿胀增厚。肿块向后突出者可致后间隙变薄消失。浸润肌层者可致肌层连续性破坏。浸润肋骨者可致骨皮质强回声中断。7转移征象:淋巴结转移 腋窝,锁骨上下,胸骨旁淋巴结,也可至对侧乳腺,肝。超声表现:近球形低回声结节,髓质强回声消失,内部和周边出现丰富彩色血流信号。8 彩色多普勒血流显像:病灶内部及周边可见丰富的彩色血流信号,可探及高速高阻动脉频谱。
5. 中重度肝硬化的超声表现 :1、肝脏形态失常:常左右叶不对称或发生萎缩,尾叶肿大;2、包膜不规则,呈“锯齿状”或有结节样隆起;3、肝实质回声增多、增粗或呈“网格状”、增强,分布不均匀,或可发现肝硬化结节;4、肝静脉变细甚至消失,或走行呈“折线状”,肝外门静脉主干常增粗,内径常1.4cm,肝动脉代偿性增宽。CDFI:肝静脉变细,门静脉增宽,门脉高压时出现侧枝(脐静脉重新开放,静脉导管重开等),肝动脉易显示。PW:门静脉主干或分支出现“双向血流”。间接征象:腹水,脾大,脾静脉增宽,内径1.0cm,门静脉高压。
6.前列腺癌的声像图表现 :(1)前列腺大小和形态早期增大不明显。 进展时轮廓增大、形态不规则。主要表现为外腺增大和两侧不对称,局部包膜凹凸不平或呈结节状。对尚未向周围组织和器官浸润的前列腺癌,包膜仍可有较好的连续性。(2)内部回声改变 内部回声不均匀。病变区多为团块状或结节状增强回声或低回声,边缘不规则,边界欠清晰,内部回声分布不均匀,并可有后方回声衰减。向内浸润生长的肿瘤,可使内腺受压变形或受浸润。(3)毗邻组织器官及远处转移器官的改变较大的肿瘤可浸润膀胱、精囊、尿道、直肠或周围组织。癌肿转移至骨骼、肺、肝、肾等器官,可出现相应的声像图改变。
7. 乳腺肿瘤彩色血流信号丰富程度分级方法 答:乳腺肿瘤内彩色血流信号丰富程度可分为:① 0级,无血流,肿瘤内无血流信号;② Ⅰ级,少量血流,肿瘤内见1~2处点状血管③ Ⅱ级,中量血流,肿瘤内可见一条主要血管,长度超过肿块半径
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