穴位埋线治疗不同性别单纯性肥胖症的临床观察.pdfVIP

穴位埋线治疗不同性别单纯性肥胖症的临床观察 孔立红¹ 王洋岗² 张丽粉³ 叶煜婉4 (湖北中医药大学针灸骨伤学院，武汉430061) [摘要] 目的：观察穴位埋线对不同性别单纯性肥胖症的临床疗效。方法：将 60 例单纯性肥胖患者分成两组，其中女性组30 例，男性组30 例，均采用穴位 埋线治疗，两组所用穴位相同，15 天治疗一次，四次为一疗程，两个月后观察 疗效，并对治疗前后体重、体重指数、腰围、臀围、体脂肪率、血脂四项进行 评估。结果：女性组总有效率 （89.28%）与男性组总有效率 （92.59%）无显著 性差异 （P＞0.05），各组治疗后体重、体重指数、腰围、臀围、体脂肪率、TG、 TC、LDL 均明显下降 （P＜0.05），HDL 明显升高 （P＜0.05）；两组治疗前后体重 差值、BMI 差值、腰围差值、臀围差值、体脂肪率差值比较，有非常显著性差异 （P＜0.01）；两组治疗前后 TC、TG、LDL、HDL 差值比较，无显著性差异 （P＞ 0.05）。结论：穴位埋线对不同性别的单纯性肥胖患者均有效，目前尚不能证明 两者间存在差异，埋线可有效改善单纯性肥胖患者各项指标，其中对男性体重、 体重指数的改善较好，对女性腰围、臀围、体脂肪率的改善较好，血脂的改善 目前尚不具可比性。 [关键词] 穴位埋线；单纯性肥胖；性别；疗效 单纯性肥胖病是指因机体内热量的摄入大于消耗，造成脂肪在体内积聚过 [1] 多，导致体重超常的病症 ，是肥胖中最为常见的一种， 占95%左右。随着社 会的发展，人们饮食结构、生活习惯的改变，肥胖人群迅速增长，单纯性肥胖病 已经成为21 世纪危害人 健康的头号杀手，极易诱发糖尿病、冠心病、高血压、 高脂血症等疾病，如何积极防治单纯性肥胖病已成为医学研究领域的热点之一， 近年来，针灸因其安 、无副作用而备受关注，其疗效肯定，而目前大部分研究 主要集中在方法的选择、穴位的选择对疗效的影响以及不同症型间疗效的比较， [2-3] 季节性与女性不同年龄段减肥疗效的差异性研究也有报道 ，而对不同性别单 纯性肥胖的疗效差异却研究甚少，本研究选用穴位埋线治疗不同性别单纯性肥胖 症，以期探讨影响单纯性肥胖的因素，并为埋线治疗本病提供有力的临床依据。 18 1 临床资料 1.1 一般资料 所有病例均来自湖北中医药大学国医堂门诊针灸科、武汉市中医院美容科， 共60 例，其中女性组30 例，脱落2 例，男性组30 例，脱落3 例，年龄均在18 —45 岁间，均符合单纯性肥胖病的诊断标准[1]。两组平均年龄与肥胖程度比较 差异均无统计学意义，具有可比性 （P＞0.05），详见表1。 组别 n 平均年龄 （X±S） 超重 中度肥胖 严重肥胖 女性组 28 34.14±8.28 9 17 2 男性组 27 35.63±7.69 11 13 3 1.2病例选择标准 （1）诊断标准 参照[4]2000年2 月WHO 西亚太地区肥胖症工作组在考虑亚洲人遗传与环境 因素后提出的亚洲人体重分级标准：BMI18.5(kg/㎡)为低体重,(18.5-22.9)kg/ ㎡为正常体重,≥23(kg/㎡)为超重,(25.0-29.9)kg/㎡为中度肥胖,≥30(kg/㎡) 为严重肥胖。 （2）排除标准 ①继发性肥胖患者，如皮质醇增多症、多囊卵巢综合征、胰岛素瘤及原发性 甲状腺功能减低症等；②合并有严重心、脑血管、肝肾等器质性疾病者；③年龄 小于18 或大于45 岁者；④妊娠期或哺乳期妇女；⑤有严重出血倾向或者过敏性 体质者；⑥近期服用减肥药或使用其他方法减肥者；⑦未按要求配合完成所有治 疗者或各种原因中断治疗者。 2 治疗方法 2.1 取穴 以足阳明胃经及任脉腧穴为主要取穴，穴位的定位以《世界 生组织标准针 [5] 灸经穴定位》 为标准。 主穴一：中脘、气海、天枢 （双）、滑肉门（双）、大巨 （双）、足三