中风辨证的信息分形的研究初探.pdf

中文摘簧 中风辨证的信息分形研究初探 专 韭：中磁医结合滴廉 硕士生：王澈军 指撼教师：粱俊雄副主任医烬 中文摘要 分形(fractal)这个词袋拐离曼德尔布罗特(BBMandelbrot)撬出，它来源 于拉丁语“fractus”，含义是“不规则”和“破碎”。分形的概念真正解决了“海 露线长度的闻题”步入了辩攀鲢般堂。分彤具有垂相{娃性帮无标度性嚣个特点。 它既可瞄是几啊图形，也可默楚由“功畿”或“信息”架起的数理模型。 按照分形遇论，分形体系内任何一个相对独立的部分，在一定强度上都是整 体舱孬现郛缩影。最翅熬分形，是指局部与整搏在形态粒结构上的囊捆氇冀性，避 一步将自相傲健的概念进行扩充和充实，搬信息、功能和时闻上的稻似性也包括 在自相似之中，这就是广义分彤。 中医酶特点是整体观念，菲鬻重视蜀粼与整俸的关鬟。鲡舌象怒人体豹瘸理 过程在舌局部的反映，人的箨个脏腑也能猩茸这个局部找到对应的部位。这些都 与现代分形学的理念不谋而合。中医学一个非常重要的特点是辨证论治，在辨证 豹过程中，医畿遵过获褥鲍谖候来辫出谣裂。理论上，如果颞褥裂的话嫉足够多， 而且对辨某证的依据完全充分，那么这些诫候与证壅便怒100％楣议，实际上证捩 与诞的相似程度在0和l之间，不可能等于l，只能极限等于1。在邋样一个通过 程缓来瓣裂涯黧躲过程，是一个获取绩急舱过程，各个涯候与证型之瀛具有一定 程度自相似性，证候组合与诞之间也具有自相似性。所以中医辨证巢有分形的特 徽。 魇我医家对中甄戆瘸毽瘸机及辨{歪熬认识，可谓是仁者见仁，锯誊冕磐。这 融许是我们至今尚不能规范郄统一中风辨证的根本原因。人们普遍认为中风按瘸 因病机分类可以分为风证、火热证、痰证、庇瘀证、气虚证和阴虚阳亢证。 零文攫据中医瓣涯戆痿爨分形跨翟，剩翊售患浮徐穷法筇选出审菇各涯型中 中文摘臻 包含的证候，并计算证候及谖候组对各证型的诊断贡献率，依据这个参数建立中 风辫涯过程酶数学模鳖，这栉在平辩静耨窳辨证中薤霹驻缣往辫涯道稳中静主要 信息(证候)，尽量避免没有诊断价值的证候的干扰，大大提高了辨证效率。为今 后中医辨证信息化、计量化和智能化提供一条愚路。进一步的，以这燧迁候组的 倍感作为参数，露竣建立计髯撬智涎辨证系统，霞蒺证的客褒往褥妥缀大提薅。 设中医辨证对某一证完全确定为l，完全否定为0。镣～证是由疗个证候组成， 每一个证候都对辨证提供了信息，量化起来就是信怠量，用信息贡献率丑 (0墨五≤1)来淡示，证候与l正翡关系，纛楚届部与整体的关系，可蔽维灭信怠 分形的范畴。证候的信息贡献率反映了局部与整体，也就是证候与证的相似程度。 我们利用分形理论来研究中医的辨证，找到蚤个证所包含的最具诊断价值的证候 缀，麸丽避免没鸯价值静诞揆僚患，提高辫{芷的效率释穗确性。 本研究所选病例来自2004年--2005年中山大学附属第二医院神缀内科和中医 科谯院中医诊断为中风的病人。 中医诊断标准参照莺家中医药管瑾局麟瘸急症萃荨礤缀《中菇瘸瓣溅诊断标准 (试行)》。 建立调查表搏获取证以及诞候信息后，进彳亍数学计算。 因为：辨证怒一个信息过禚，病人是倍感源(盖)，医生是信息酶矮受者(y)， 设辨证是在m个飘相排斥的诫型DI，D2，……，￡Im中作出鉴别，各证激的事前概 率分裂为P(D1)，P(D2)，……，联球)，剐黩生在辨证翦，对病人涯型的不肯定大小， 就怒信息源的熵： 1) H(∞=～∑P(D，)logP(D，) i=l 辨证过程中信怠源的熵就楚在辨证前对病入所属中医证型的不肯定性的大 小，每获知一个证候表现，对病人证型的不肯定性即熵就减少。每一个证候所带 熬镶惑量是不嗣瓣，迁嫉疆繁戆售惑量越大，该证娱的瓣涯份蕴裁熬大，每个证 候对辨证的贡献率就不同。 辨证时获得的押个互斥的溉候蜘，sz，……，晶，医生在获知病人证候表现s，的 ‘蓦况下，接繇瘸人证垄貔不费定佳，便有嚣(茗)洚秀tax