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针灸治疗学概论 针灸治疗学的概念 针灸治疗学是阐述针灸治疗疾病一般规律的一门学科，是中医基本理论和经络、腧穴、刺灸等基础知识的综合运用。 第一节 针灸治疗作用 针灸治病原理：通过针刺或艾灸腧穴，以疏通经络气血，调节脏腑阴阳，达到治病的目的。 治疗作用： 　　　　　　疏通经络 　　　　　扶正祛邪 　　　　　调和阴阳 治疗作用－疏通经络 疏通经络是针灸治病最主要、最直接的作用。 《灵枢·刺节真邪》“上空下虚而不通者，此必有横络盛加于大经，令之不通，视而泻之，此所谓解结也。” “解结”就是疏通经脉，使脉道通畅，气血畅行。 治疗作用－疏通经络 　　　　　　　实热：针刺，如高 　　　　　　　　　　热，针大椎、 　　　　　　　　　　外关等 经络闭阻不通 　　　　　　　虚寒：艾灸，如胃 　　　　　　　　　　寒，灸中脘， 　　　　　　　　　　肾阳虚灸关元 扶正祛邪是针灸治病的根本法则和手段。 　　　　　　祛邪：面瘫初期（放血） 　操作方法 　　　　　　扶正：面瘫后期（艾灸） 　　　　　祛邪：面瘫初期（泻合谷、太冲） 　补泻手法　　　 　　　　　扶正：面瘫后期（补足三里、三 　　　　　　　　　　　　　阴交） 　　　　　补法：气海、关元、命门、　 　　　　　　　　肾俞、足三里 腧穴作用 　　　　 泻法：委中、水沟、十　 　　　　　　　　宣、合谷 补泻的四因素 穴位的双向调节作用 调和阴阳是针灸治病的最终目的。 　泻其有余 　阳盛高热：委中放血、针外关 　　　　　　阴盛寒凝：阴陵泉、丰隆 　　　　　　　　　　　（针或灸） 　补其不足　阴虚阳盛：太溪、照海 　　　　　　　 （壮水之主、以制阳光） 　　　　　　　 阳虚阴盛：关元、命门 　　　　　　　 （益火之原，以消阴翳） 　　 　　　　　癫证：补申脉、泻照海 补泻不同　　　　（补阳泻阴） 　　　　　狂证：补照海、泻申脉 　　　（补阴泻阳）　 　　　　脏病取腰背的背俞穴（阳部） 　穴　　　　如：咳嗽、哮喘－－取肺俞 　位　　　　　　阳痿、遗精－－取肾俞 　不　　腑病取胸腹之腹募穴（阴部） 　同　　　如：胃痛、腹泻－－取中脘 　　　　　　　遗尿、尿闭－－取中极 第二节 针灸治疗原则 包括：针法、灸法或针灸并用； 　　　　补法、泻法或补泻兼施。 举例： 　　　针刺，清热化湿，治疗急性泻痢 天枢 　　　艾灸，温肾健脾，治疗慢性泻痢 治疗原则－举例 　　　补合谷、泻复溜可以发汗 例2 　　　泻合谷、补复溜可以止汗 　　　补照海，泻申脉治疗失眠 例3 　　　泻照海，补申脉治疗嗜睡 治疗原则 清热与温寒 补虚与泻实 治神与守气 原则之一：清热与温寒 《灵枢·经脉》：“热则疾之，寒则留之。” 《灵枢·九针十二原》释 　热则疾之 ：“刺诸热者，如以手探汤”－ 　　　　　　手法轻巧快速 　寒则留（温）之：“刺寒清者，如人不欲　　 　　　　　　　　　行”—深刺而久留针 清热与温寒－举例 热则疾之： 高热刺大椎、外关浅刺疾出 　　　咽喉肿痛点刺少商出血 寒则留之： 　　　风寒湿痹，留针候气或艾灸 　　　寒凝脏腑，烧山火或艾灸 原则之二：补虚与泻实 《灵枢·经脉》：“盛则泻之，虚则补之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之。” 《灵枢·九针十二原》：“虚则实之，满则泄之，苑陈则除之，邪盛则虚之。” 《灵枢·禁服》：“不盛不虚以经取之，名曰经刺” 补虚与泻实 虚则补之—单式补法、复式补 　　　　　　法，穴性属补（关元、 　　　　　　足三里） 实则泻之—单式泻法，复式泻法， 　　　　　穴性属泻（太冲、十宣） 补虚与泻实 陷下则灸之—属补的范围 　　大肉陷下： 关元、足三里 　　 阳气暴脱，内脏下垂：灸百会、神阙 苑陈则除之（泻）—络脉瘀血的病证，　　 　　　　　　　　　　　以三棱针点刺出血。 　 闪挫扭伤：委中放血，刺络拔罐 　　腱鞘囊肿，小儿疳积：点刺放液 补虚与泻实 不盛不虚以经取之－《难经·六十九 难》：“……是正经自生病，不中他邪也，当取其经，故言以经取之。” 脏腑、经络虚实不明显或兼有，脏腑、经络本身气血逆乱，取本经穴或（原穴或五输穴） 原则之三：治神守气 治神：一是在针灸施治前后注重调治病人的精神状态；二是在针灸操作过程中，医者专一其神，意守神气。 　　　　　　　患者：镇定情绪，消除 医患两方面　　　　紧张，树立信心 　　　　　　　医者：专一其神， 　　　　　　　　　　意守神气 治神守气 守气：指经气，经络之气，也称“真气”，是经络系统的运动形式及其功能的总称。 《灵枢·九针十二原》：“粗守形，上守神”，守神也即守气。 《灵枢·刺节真邪》：“用