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论药品价格管理中的若干问题 　　摘 要：在我国社会经济的构成体系中，药品市场是重要的组成部分。由于药品与人们的生活息息相关，特别是在药品价格方面，受到社会的普遍关注。本文将从我国的国情出发，首先阐述药品价格管理在我国存在的必要性，然后归纳出我国现行药品价格管理中存在的问题，最后提出相关的解决思路及办法。 　　关键词：药品价格管理；必要性；现状；措施 　　在我国经济不断发展的背景下，人们在奔小康的路上越来越重视自身的健康问题。而随着健康问题的逐渐升级，我国的医疗费用问题也成为关注的焦点。十多年前，我国就做了一次比较系统的“就医问卷调查”，其中有95%以上的被调查者认为“医疗费过高”。所以，我国需要立足国情，把一套科学合理的药品管理体制建立起来，对药品的价格进行管理和调控。 　　一、进行药品价格管理的必要性 　　社会主义市场经济建立以来的药品市场，首先打破药品独办局面的是药品经营部门，从那以后，我国药品市场便成为个人、集体、国家齐上阵的竞争状态。虽然市场竞争的最大受益者是消费者，生产者为了让自己的产品占了消费份额，会努力提升自己的产品和服务质量。但是由于我国的市场经济发展不是很完备，导致这种竞争状态很快就变成恶性竞争。企业为了使资金周转加快，一些药品生产企业选择直接向医疗机构销售药品，这不仅使医疗机构的进货渠道被打乱，也扰乱了市场。 　　有些人认为，药品生产和经销企业通过竞争让利来占领市场，若药品进价低而市场中的药品零售价不变，则可以使医疗机构在差价中获得更多的利益，从而增加医疗机构的收入来源，这在我国医疗收费标准低于成本以及财政补助不足的情况下，也不一定是一件坏事，起码可以让医疗机构自己找到方法来弥补医疗的亏损。但是，在我国不太完善的市场经济体制下，这种避开第三方监督的行为，很可能引起失控的情况。事实也是如此，由于出厂的药品在定价方面没有严格的标准，使得虚高定价的药品不断增加，这也就使药品的让利空间无形变大，而企业的药品经销部门便以各种促销手段，在各大医疗机构和药店进行销售，从而占领市场。这种失控的、不正当的药品营销手段，使得不正之风在医药营销之间泛滥。 　　因此，对药品价格进行管理是非常有必要的。经过多年的整顿和治理，我国的药品价格逐步形成了与市场接轨的模式，药品的定价形式不再是由政府统一定价，而是发展成为多种定价模式共存的模式，也就是以药品的不同品种为依据，分别实行企业自主定价、政府指导价和政府定价等形式，三种定价模式相互衡量，政府和企业之间也相互监督。新的价格管理模式在规范价格方面发挥了很大的作用，它不仅明确了政府的管理权限，还使企业获得了行使自主权的机会。于是，这种药品价格管理模式在受到普遍欢迎的同时，也使社会主义市场经济发展的需要逐渐被满足。虽然药品价格仍然在不同程度上存在虚高的问题，但这不是药品管理的方法和观念等问题，药品的流通秩序在短时间内也无法被理顺是意料之中的，目前，我国的药品价格依然有些混乱，这就说明药品价格管理的模式还需要不断改进和完善。 　　二、我国药品价格管理体系的现状 　　（1）我国的药品定价的问题 　　首先，对于医药产品价格信息方面的获取，缺乏科学有效的渠道。也正是由于政府部门在获取信息上的难度，使得有关医药企业较为全面的信息做不到透明清晰，使得信息存在较大的失真度，从而制约了政府相关定价部门的定价工作，做不到与企业的实际收支情况相贴合。 　　其次，在药品进入市场之前，由于中间的流通环节过多，而且每个环节又缺乏有效的监督和管理，使得大多数药品在市场中价格虚高。目前，我国有几千家药品生产企业，而负责流通药品的企业却有16500家，形成了“狼多肉少”的局面，也导致“小、多、散、乱、低”的现象在我国的药品生产和流通领域逐渐形成。即使国家制定了若干的降价政策，但是企业的执行力度却有着“应付”的嫌疑，他们不是延期，就是不严格执行，使得国家的政策无法具体落实。药品流通企业有时对于国家的政策还采取迂回的方法，尽量避免触犯到市场和政府所规定的禁区。比如，要向让药品的价格上涨，企业会利用重新包装、更新药品名称后等方法，实行变相加价。除此之外，企业还会放弃生产那些利润率低的产品，使其在市场中供不应求。所以，通过药品流通过程来看，每一个流通环节都想把自己环节的利益放到最大，这样的话，药品价格的人为因素增加，就更加难以控制。 　　最后，医药产品的研发费用与宣传在比例上有些倾斜于后者。药品制造和药品流通企业为了对市场份额进行抢占，会尽量使自己产品的知名度扩大。宣传的渠道多种多样，包括电视、杂志、图册、广告栏等等，有些企业在追求广告效益的情况下，会在增加广告费用的投入比列。比如，一些标有“健”字号的保健品，企业投入的科研经费是药价的15%还不到，而在宣传上，却不惜花费几百万、几千万来聘请明星代言，这种本