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大数据下的基层卫生人才技术职称结构问题浅析.doc
大数据下的基层卫生人才技术职称结构问题浅析
摘要:由于卫生体制和管理机制、基层条件差造成供需矛盾突出,使得基层卫生人才队伍技术职称结构出现问题。解决此问题,需要全面深化医药改革,破除体制瓶颈,改善基层条件和管理质,重视并加大基层卫生人才的培养力度。
关键词:基层 卫生人才队伍 技术职称结构 深化卫生改革
基层卫生人才是发展医疗卫生事业最具价值的资源,是全民医保的基石。政府举办的城市社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构,为广大群众提供高效便廉的卫生服务。然而,基层医疗机构紧需人才“引不来”、“留不住”,医学毕业生不愿择业基层,造成基层卫生人才几近匮乏;与之相反的是大量高校卫生人才流向中心城市或经济发达地区的医疗机构,致使这些机构人才饱和,用人门槛越来越高。为探索其原因,基于2002-2012卫生统计年鉴的大数据,深入分析对社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室等基层卫生机构的人才队伍技术职称结构问题。
一、基层卫生人才队伍技术职称结构存在的问题
1.基层卫生工作人员专业技术资格偏低
基层卫生人才队伍的专业职称偏低,难以满足广大和基层的卫生服务需求。尤其是乡镇卫生院,2011年高级技术人员仅占8.1%;师级/助理34.4%;士级占39.6%;高达11.6%人员没有技术资格(表1 )。医士(士级)没有处方权,但考虑到实际情况,一些偏远地区条件较差,缺乏具有执业医师证的医生,也允许医士单独开处方。基层卫生人才极度困乏,人民的健康难以保障。
表1 基层医疗卫生人才专业技术资格构成(%)
社区卫生服务机构
乡镇卫生院
正高
副高
中级
师级/助理
士级
不祥
正高
副高
中级
师级/助理
士级
不祥
2005
0.6
3.4
26.2
42.5
22.7
4.6
0.1
0.7
13
40.6
35
10.7
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2009
0.5
3.7
25.8
35.5
24.9
9.7
0.1
0.8
14.2
36.6
38.2
10.1
2010
0.5
3.8
25.1
34.5
25.1
11.1
0.1
0.8
14
35.8
38.5
10.8
2011
0.6
3.6
23.9
33.3
26.2
12.4
0.1
0.8
13.5
34.4
39.6
11.6
注:1.数据来源:国家卫生统计年鉴; 2.“-”表示2006-2008年的相关数据缺失。
2.聘任职称构成
基层卫生人才的聘任职称岗位有限,不仅高职称的比例少,而且一直存在一大批卫生人员待聘,2011年社区卫生机构达7.2%,乡镇卫生院高达9.6%(表2)。
表2 基层医疗卫生机构职称构成(%)
社区卫生服务机构
乡镇卫生院
年份
正高
副高
中级
师级/助理
士级
待聘
正高
副高
中级
师级/助理
士级
待聘
2005
0.4
3.3
24.5
43.5
23.1
5.4
0
0.7
12.5
40.4
35.2
11.2
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2009
0.4
3.8
26.3
38.6
25.8
5 0
0.8
14.8
38.7
38.5
7.1
2010
0.4
3.8
25.7
37.9
26.4
5.7
0
0.8
14.5
37.9
38.6
8.2
2011
0.5
3.7
24.7
36.7
27.2
7.2
0
0.8
13.8
36.6
39.1
9.6
注:1.数据来源:国家卫生统计年鉴; 2.“-”表示2006-
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