必威体育精装版变态心理学(一).ppt

认知障碍 ③思维的实际性：切实可行，正确实际； ④思维的实践性：通过实践验证。 ⑤思维逻辑性：符合逻辑四规律 （同一律、矛盾律、排中律、充足理由率）。 例：朝着光明的道路前进 朝即是朝廷的朝，革命不是改朝换代，我们的家门是坐北朝南的，朝字上下有两个十字，中间有个日字，子曰，学而时习之，朝字左半有日字，右半有月字，两字合起来念明，光明黑暗，开灯关灯，电灯管儿灯……朝中方，四方形，三角形，几何面，方的圆的，不以规矩不成方圆 认知障碍 (一) 思维形式障碍 1、思维奔逸： 口若悬河、滔滔不绝、词汇丰富，诙谐幽默 2、思维迟缓：联想困难、语音细微、反应迟钝、言语减少 3 、思维贫乏：内容空洞，联想贫乏、语量减少。 4 、 思维松弛：联想松散，内容散漫；句句有关联，但无中心思想； 5、破裂性思维：句句无关联； 认知障碍 6、思维不连贯：概念无关联； 7、思维中断：思维过程联想突然中断； 8、思维插入： 9、思维云集（强制性思维）：不由自主涌现一连串联想，不受病人意志支配； 10、病理性赘述：思维过程转换、粘滞、保留在某些枝节问题，抓不住主要环节； 认知障碍 11、病理性象征性思维：概念转换，具体概念混淆抽象概念； 12 、语词新作：自己创造一些文字、符号或图形，并赋予特殊意义； 13 、逻辑倒错性思维：推理过程十分荒谬，既无前提，又无根据，推理离奇古怪，不可理解，因果倒置。 一患者说：“因为电脑感染了病毒，所以我要死了。” 认知障碍 (二)思维内容障碍 1 、 妄想 妄想：是一种在病理基础上产生的歪曲的信念是病态推理和判断的结果。 特征： （1）内容与事实不符； （2）患者坚信不移； （3）经验与教育无法纠正； 影响妄想的因素 意识障碍 情感 伴有情绪体验占优势的概念、愿望、期待、恐惧、以及来访者性格特点 智能障碍 幻觉 生理缺陷 认知障碍 妄想的内容种类： 1、关系妄想： 2、被害妄想： 3、释义妄想： 4、物理影响妄想; 5、夸大妄想： 6、自罪妄想： 7、疑病妄想： 认知障碍 嫉妒妄想： 钟情妄想： 被窃妄想： 变兽妄想; 此外，还有非嫡系妄想、跟踪妄想、附体妄想、扮演妄想等。 其它形式的思维障碍，思维被动悉，妄想性洞悉感。 认知障碍 妄想分为原发和继发 妄想性心境、妄想性知觉 系统和非系统 系统常见于偏执性精神病 非系统常见于精神分裂症 认知障碍 三、注意、记忆与智能障碍： （一）注意障碍： 减弱： 狭窄： （二）记忆障碍： 增强：病理性 减退： 认知障碍 遗忘：顺行性、逆行性 错构： 虚构; 遗忘综合征 （三）智能障碍 分为先天性痴呆和后天性痴呆 智商： 140以上 近似天才 120-140 非常超常的智力 霍金 IQ 160 认知障碍 110-120 超常 90-110 正常 80-90 愚笨 70-80 近似缺陷 70以下 低能 50-69 轻度（精神发育迟滞） 35-49 中度 20-34 重度 认知障碍 四、自知力障碍 判断轻重精神疾病（心理障碍）的重要指征 评估疗效、判断预后 “人贵有自知之明” “知人者智，知己者明” 第二单元 情感障碍 一、以程度变化为主 情感高涨： 情绪低落： 焦虑： 恐怖： 情感障碍 二、以性质改变为主 情感迟钝： 情感淡漠： 情感倒错： 三、脑器质性损害 情感脆弱 欣快 强制性哭笑 易激惹 第三单元 意志行为障碍 一、意志增强 二、意志缺乏 三、精神运动性兴奋 四、精神运动性抑制 木僵、违拗、蜡样屈曲、缄默、被动服从、 精神运动性抑制-木僵状态 其他精神运动性抑制状态 刻板动作 模仿动作 意向倒错 作态 强迫动作等 谢 谢！ 学科简史 （二）行为主义的解释： 巴甫洛夫通过“实验性神经症”的模型说明“心理冲突”的神经机制。 狗→骨头→流口水 经典条件反射： 狗→骨头+铃声→流口水 狗→铃声→流口水 学科简史 神经症和精神病的发生是由于兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成的。 如：生活事件使我们极为兴奋，但我们同时又极力克制自己，于是大脑两半球的兴奋和抑制过程便产生冲突，冲突一旦持久不消除并打破神经过程的平衡，我们的神经功能便会紊乱并产生神经症和精神病。 关于变态心理学 “给我一打健康的婴儿······我担保，随便拿出一个来，就可以将他训练成任何一个领域里的专家——医生、律师、艺术家、商界首领、甚至是乞丐和小偷，而无论他们的天赋、爱好、