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品管圈 2011年12月 QCC活动的目标值? 目标值=现况值－改善值 =现况值－(现况值 ×改善重点×圈能力) 改善重点是? 目标值=现况值－(现况值×改善重点×圈员能力) 如 发药差错件数改善之目标值 ＝15件/周－（15件/周×78.5％×70％） 本次品管圈活动，其发药差错件数目标值：由每周15件，降至6.76件，降幅45% Thank YOU! 要 点 列出和主题相关之作业流程 客观的掌握实际之状态 收集并汇整问题现况实际资料 三现原则-到「现场」对「现物」做「现实」的观察 什么是流程图 以图形显示产品或服务流程中 所有的步骤及发生的次序 用来了解现有的作业流程 指出流程中的重复与瓶颈 开始/结束 处理：如收发、执行、检查、影印 文件：产生之报表、纪录、资料等档 判断：选择决定流向路径 档案/存贮：电脑档案或存贮资料 流程出口及入口之接点 流程动向 流 程 符 号 ：开始或结束 ：执行的任务或活动 ：需要做决定之处 ：方向和流程 范 例 开始 门诊挂号 医师看诊 开立处方 批 价 检验？ 药局领药 离院 检 验 是 否 门诊就医流程图 缺失项目 平均次数 积累百分比 拿错药 6.00 44.90％ 数量错 4.50 78.50％ 规格错 1.25 87.90％ 剂量错 0.75 93.50％ 核对错 0.50 97.20％ 产地错 0.38 100.00％ 合 计 13.375 在现状把握阶段收集了6月20日～7月20日的查检数据，统计结果如下表： 数据收集 柏拉图（80/20） QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 依据医院或单位之方针及计划并考量目前圈能力，由全体圈员共同订定之 检讨目标达成的可能性，是否为能力所及？是否能于活动期限内完成 参考文献或其他医院所订定之标准值 目标需数据化及明确化，并考量活动结束后是否能进行评价 目标设定 完成期限＋目标项目＋目标值 45% QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状保握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 解 析 一、依「现状把握」找到的特性,列举出 所有可能原因 二、从要因中追求真正原因 三、辨明影响度并标示真因　 ：表示要因 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状保握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 对策拟订 一、针对真因来思考改善对策 二、评价改善对策(可行,经济,效益性) 三、对策内容应为永久有效对策,而非应急临 时对策 四、可做文献查证、同业经验 五、考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间 并进行工作分配 六、对策拟订后,需获得上级核准方可执行 　 （评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数： 人，总分 分以上判定为采行对策） 对策拟订一览表 问题 原因 分析 对策方案 平均 分数 采纳 提案人 实施时间 负责人 对策 编号 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状保握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 对策实施 一、执行改善案 二、转动P-D-C-A 三、调查对其他部门或特性有无副作用　 对策名称 ? ? 主 要 因 ? ? 问 题 点 ? ? 对策内容： What改善对象 how实施步骤 ? 对策实施： who 负责人 when 实施期间 where 实施地点 对策处置： 达目标列入标准 未达目标再对策 ? 对策效果： 对策执行情形 对问题点改善效果 P D C A 对策实施 为何诊病人对药物咨询不满意 * ? * 医疗品质管理改善方法 1.5S活动 2.品管圈(QCC) 3.六