必威体育精装版处方管理办法解读.ppt

处方管理办法解读 利川市人民医院 周学中 处方管理办法已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过，自2007年5月1日起施行 。 　　共分为八章六十三条 特点： 1、法律地位提升，原来的处方管理办法是卫生部的政策规范文件，更多的是作为制度要求，新的处方管理办法是卫生部的部门规章，是以卫生部部长令的形式发布的，地位提高了。意味着如果不按照这个办法执行就要追究法律责任。 特点： 2、针对性增强了。除了针对处方书写标准化外，更多的是把合理用药方面的要求落实在办法中。 3、加大了药学部门的责任。医疗工作是需要医师、药师、护理完成的工作，所以处方管理办法强调了在合理用药审核方面的作用。 特点： 这是新的处方管理办法主要变化，在内容上增加了医生必须按规范开处方，对采购药品品类进行限制，对处方实施点评制度，通过对医疗机构和医师的用药情况进行评价，对用药情况及时进行干预，确保用药安全、合理、经济。 第一章 总则（共四条） 依据两法、两条制定本办法，目的是提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。 规定处方是指由注册的执业医师和执行助理医师，在诊疗活动中为患者开具的，由取得药学专业技术职务资格的医学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 第一章 总则（共四条） 县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。 开具和调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。 第二章 处方管理的一般规定 规定全国统一格式。 处方书写应当符合下列规则： 1、患者一般情况，临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。每张处方限于一名患者的用药。字迹清楚，不得涂改，如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。药品名称应当使用规范的中文名称（通用名），没有中文名称的可以使用规范的英文名称，不允许用代号，用法可用规范的中文、英文、拉丁文，不得用遵医嘱、自用等。药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范。 第二章 处方管理的一般规定 规定全国统一格式。 处方书写应当符合下列规则： 2、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，中药饮片应当单独开具处方。每张处方不得超过5种药品，中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方。 第二章 处方管理的一般规定 规定全国统一格式。 处方书写应当符合下列规则： 3、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，超剂量使用时应当注明原因并再次签名。开具处方的空白处划一斜线以示处方完毕。 第二章 处方管理的一般规定 规定全国统一格式。 处方书写应当符合下列规则： 4、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致。 第二章 处方管理的一般规定 规定全国统一格式。 处方书写应当符合下列规则： 5、药品剂量与数量用阿拉伯数字书写，剂量应当使用法定剂量单位。 第三章 处方权的获得 1、经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权，执业助理医师在县以下医疗机构可取得处方权。试用期人员无处方权，进修生由医务科批准后可有。 2、医疗机构应对执业医师、药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。经考核合格取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。 第四章 处方的开具 1、按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证，药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。开具放射性、毒性、麻醉、精神药品应遵守有关法律、法规的 规定。 2、应制定本单位用药目录。同药品、同剂型不得超过2种。处方应使用通用名，专利药品名或复方制剂药品名称。 3、处方开具以当日有效，经医师注明也不能超过三天。 第四章 处方的开具 4、处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况经医师注明理由可适当延长。 5、晚癌和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应亲自诊查患者，书写病历，二级以上医院开具诊断证明，签署《知情同意书》，必须留存患者，代办者有效身份证明文件。 第四章 处方的开具 6、除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门诊癌痛和中重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。为一次常用量，控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量，其他剂型，每张处方不得超过3日常用量，第一类精神药品同上。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量。医师注明理由可以适当延长。 第四章 处方的开具 7、门诊癌痛或中重度慢性疼痛患者开具麻醉药品。 第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量，控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量，其