必威体育精装版川崎病重庆市儿童医院.ppt

川崎病急性期的最佳治疗方案为 A． 糖皮质激素 B. 阿司匹林 C． 静脉注射丙种球蛋白 D． 糖皮质激素+阿司匹林 E. 静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林 大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药方案是 A. 发病10天左右，1-2克/kg, 一次滴注 B. 发病10天以内，1-2克/kg, 一次滴注 C. 发病10天以内，1-2克/kg, 隔日一次, 共2次 D. 发病14天左右，400mg/kg, 连用5天 E. 发病14天以内，400mg/kg, 连用5天 大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药方案是 A. 发病10天左右，1-2克/kg, 一次滴注 B. 发病10天以内，1-2克/kg, 一次滴注 C. 发病10天以内，1-2克/kg, 隔日一次, 共2次 D. 发病14天左右，400mg/kg, 连用5天 E. 发病14天以内，400mg/kg, 连用5天 阿司匹林在川崎病恢复期的用量是 A． 每天3-5mg/kg，持续6-8周 B. 每天3-5mg/kg，持续3-5周 C. 每天10mg/kg， 持续4-6周 D. 每天10mg/kg， 持续3-5周 E. 每天20mg/kg， 持续10周 阿司匹林在川崎病恢复期的用量是 A． 每天3-5mg/kg，持续6-8周 B. 每天3-5mg/kg，持续3-5周 C. 每天10mg/kg， 持续4-6周 D. 每天10mg/kg， 持续3-5周 E. 每天20mg/kg， 持续10周 ? 川崎血清中常存在的自身抗体是 A. 抗核抗体 B． 抗dsDNA抗体 C． 抗Sm抗体 D． 抗中性粒细胞胞浆抗体 E． 抗心磷脂抗体 ? 川崎血清中常存在的自身抗体是 A. 抗核抗体 B． 抗dsDNA抗体 C． 抗Sm抗体 D． 抗中性粒细胞胞浆抗体 E． 抗心磷脂抗体 川 崎 病Kawasaki Disease(皮肤粘膜淋巴结综合征Mucocutaneous lymph node syndrome） 提 纲 概述 病因和发病机制 病理 临床表现 实验室检查 诊断 治疗 预后 提 纲 概述 病因和发病机制 病理 临床表现 实验室检查 诊断 治疗 预后 概述 ＊ 为全身性血管炎，主要影响中动脉 --1967年以前称为婴儿结节性多动脉炎 --1967年川崎（Tomisaku Kawasaki)在 日本对本病作了详细报导 --按临床表现又称为皮肤粘膜淋巴结综 合征 --全世界均有发病，以亚洲为主，美国 每年3000例,日本已有15万病儿  概述-- 1976年我国首例川崎病报导，发病  率逐年增多，呈散发或小流行-- 80%为5岁以下，平均发病年龄1.5 岁，男女=1.5:1-- 20%的病例发生冠状动脉损害，在 日本和美国是首位继发性心脏病 提 纲 概述 病因和发病机制 病理 临床表现 实验室检查 诊断 治疗 预后 --病因：流行病学、临床表现支持感染（立克次体、丙酸 杆菌、葡萄球菌、链球菌、 逆转录病毒），但均未能证实。--发病机制：微生物超抗原激活具有遗传易  感性患儿的T细胞，引发异常免疫反应，导 致免疫性损伤。   超抗原包括葡萄球菌肠毒素, 链球菌红斑毒 素，中毒性休克综合征毒素-1等. 病因和发病机制 APCs T cells T cells MHC TCR B7 CD28 CD40 CD40L Ag 超抗原学说 TCR Vβ2 chain Ag mimic MHC Superantigen