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巴西的社会保障制度 巴西的社会保障事业始于上世纪20年代,是西半球较早建立社会保障制度的国家之一。巴西的社会保障制度,主要包括养老、医疗、工伤保险以及社会救助等内容。  养老制度经费来源 个人缴纳11% 雇主按雇员工资的20%缴纳 政府 巴西农村养老保障制度 主要指农村年金计划,始于20世纪70年代的农村年金计划,主要为农村65岁以上的老、残、寡人口提供统一的待遇给付(需进行收入调查获得资格)。 资金来源包括农产品初次买卖价格2.1%的缴费、城镇雇主缴纳3%的工薪附加税、政府的税收和国债收入,主要资金来源是政府投入。 政府对农村养老的推助 巴西农村养老保障制度制度建立后,又根据有关法律,在领取年龄、领取人资格、缴费等方面作了一些调整,但主体内容仍维持原有制度安排。 目前,该制度已经覆盖了巴西700多万农村人口。减轻了农村贫困程度,使农村贫困人口老有所养;另一方面, 支持了农村地区的发展,缩小了城乡差距,也提高了老年人和妇女的社会地位。 但由于农村年金主要依靠财政筹资,该制度也面临筹资困境。 医疗制度 二、经费来源 社会保险经费 员交纳本人月工资收入的8.5%-10% 主交纳该单位职工月工资总额的17.5% 农民以税收附加的形式交纳保险金 国家财政适当补贴等办法筹集 用于 医疗 退休 残废补助 三、状况 巴西实行的全民免费医疗保险待遇较高。受保人患病后,在当地医疗机构诊。根据病情到外地(主要是大城市)甚至到外国去诊治的,所需费用(包括交通费)一律免收。医院还对住院病人免费供餐。儿童住院需家长陪住时,医院对家长也免费供餐。此外,巴西在社会保险待遇方面有比较配套的制度,如规定职工因病不能工作时,15天以内工资照发,15天到2年给一定的生活补贴,超过2年尚未痊愈时,按残废对待发给生活待遇仍可享受免费医疗,并且免交医疗保险费。雇员退休后也免交医疗保险费,享受免费医疗待遇。高级官员的待遇高于一般官员和雇员。 巴西规定,患者随意找医院或请私人医师看病时,所需费用全部由个人支付。 这种全民免费医疗制度,存在着一些问题,主要有以下两个方面: (1)经费不足,大医院情况尤甚。由于大医院的技术、设施都好,看病人数很多,造成这一层次的医院费用不足。 (2)浪费不小。保险医院也存在病人随意要药、医生随意开药的情况,而且在一般管理制度上似乎无有力的措施。 四、特点 巴西的医疗保险制度基本特点是,无论贫富都享有同等医疗保障的权利,医疗保险覆盖面广,发展速度快,保障水平较高,处于发展中国家的前列。 (1)范围大。将社会福利扩大到全社会,那怕水平是最低的,因此,对无职业的居民,只要交纳保险费,就可以享到保险待遇。长住巴西的外国人也可以享受。 (2)城乡间待遇上差别缩小了。过去对农村的社会福利有八条规定,面对城市的则二十条,这种差别应该消灭。但做到这一点是十分困难的。因为目前有的农村还实行实物交换,不知道什么是货币,要首先使他们使用货币,才能交纳保险费,实行保险制度。 (3)经费来源的改革。现是按企业雇员人数交保险费,有其不合理的一面。因为,有的企业高技术使用电脑进行程控生产,雇员人数少而产值高,有的企业生产技术落后人数多而产值低。所以,要改按产值的一定比例提取保险费。 (4)提高某些保险项目的待遇水平和保证某些保险待遇的实际水平不受通货膨胀的影响。 政府对医疗制度的推动 政府对社会救助的推助 救助资金来源于中央政府,运作完全由国家社会保障协会负责。 2000年社会救助金在整个救助开支中占75%,在提高国民的保障水平、促进经济发展、降低贫困率等方面发挥了重要作用。 卢拉上台执政后,从2003年起开始实行家庭补助金计划,向每月人均收入不足120雷亚尔的家庭提供补助。 巴西社会保障制度的缺陷 巴西社会保障体系在调节收入分配、缩小收入差距方面发挥了一定作用,但由于就业结构、经济形势变化和人口老龄化等因素影响,存在很多问题,没有摆脱其本身固有的社会排斥和社会不公缺陷。? 巴西社会保障制度的特点 项目齐全、覆盖群体比较广泛 公共社会保险与补充保险相得益彰 全国统一的机构负责社会保险的经办管理 1. 灵活就业和自谋职业者等相当一部分劳动者被排除在公共社会保障之外。大量非正规就业者由于收入较低、缴费比例高等原因没有参加公共社会保险体系,无法享受到社会保障待遇,形成社会保障体制内外的利益不公。 2. 参加社会保障的不同群体,尤其是公共雇员与其他群体的养老保障待遇差距较大,成为国内不同群体收入差距持续扩大的重要根源。以退休金为例,私营企业雇员60岁退休后月退休金112美元,国营或商业企业退休雇员月退休金250美元,国家公务员退休金标准则是其本人最后月工资标准,平均为3500美元,与私营企业雇员相差10倍以上。 3. 政府的社会保障开支不断增

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