必威体育精装版常用敷料的介绍李姣.ppt

优点：①双重粘性。即对干燥和潮湿伤口均粘贴。②可控制性吸收。其亲水性颗粒，可吸收水份直至饱和状态才停止，这种功能称可控制性吸收。③形成湿润的愈合环境，能加速伤口愈合。④提供无大气氧环境，加速新微血管增生；加速创面愈合。⑤隔绝细菌侵犯，抑制细菌繁殖。 缺点： ①高度闭合的特性有时会导致过度湿润及周围皮肤的浸渍。 ②胶层吸收大量渗出物后对创面会产生污染。 ③应用于大量渗出液的伤口时,需要经常更换敷料否则渗出液外漏。 应用范围和代表产品 应用范围： ①慢性溃疡如静脉淤血溃疡、褥疮 ②顽固性炎症如斑块性牛皮癣、大疱性表皮松解症。 ③其他各种伤口如烧伤、软组织损伤的刨面、表层伤口。 代表性产品有: ①多爱肤活性亲水敷料(Duoderm), ②康惠尔水胶体敷料(Comfeel), ③安普贴敷料。 十 银敷料 银离子可以直接杀死细菌，控制伤口感染，加速伤口愈合，去除因细菌而产生的异味，是一种理想的抗感染敷料。 优点: 广谱抗菌，无耐药性 能否杀死所有的致病微生物 可以任意裁切，不粘连伤口 湿性敷料，促进伤口的愈合 杀菌作用持续7天左右 缺点： 银在杀菌的同时也杀死正常细胞，需要控制银离子的释放速度，保证安全性 和吸收渗液的敷料联合一起，有的时候有相互制约的问题 十一、甲壳素及衍生物敷料 主要由甲壳素及其衍生物壳聚糖分别经发泡、成膜、纺丝而成。适用于手术刀口、新鲜创面、烧、烫伤、慢性溃疡。甲壳素经脱乙酰基后制成甲壳胺，即壳聚糖，是自然界中唯一带正电荷的材料，具有抗菌消炎、止血、镇痛和促进肌体组织生长等功能。可加工成止血海绵、膜状人工皮肤及无纺布敷料。 十二、活性炭纤维类敷料 由活性碳纤维加工而成，能有效的吸附伤口渗出物，破坏细菌生长环境，具有消炎、止血、止痛、抗感染，加速伤口愈合的作用，主要用于烧烫伤、创伤及化脓感染和溃疡等。 十三、胶原蛋白海绵 胶原蛋白海绵是以新鲜牛跟腱为原料，经酶解、提纯、冷冻干燥制成，具有止血、促进肉芽生长，可被机体降解吸收的作用。主要用于手术后刀口、烧、烫伤、慢性溃疡以及脏器止血。 十四、纤维蛋白胶 本品主要由纤维蛋白原、第ＸⅢ因子，与化催剂、凝血酶和钙离子等组成，等量混均后，喷洒于手术部位，即可起到封闭缺损组织，减少渗漏，预防吻合口漏及空腔、脏器瘘管，减少引流的作用，并可阻止细小静脉出血、创面渗血及促进伤口愈合的功效，应用于临床各科。 十五、透明质酸敷料 ① 生物纸： 由交联ＨＡ组成。通过对ＨＡ分子结构的改性，使其既保持了ＨＡ的原有生理功能，又具有良好的生物可吸收性。吸水后转化为不溶性凝胶，起到阻隔作用。因其具有良好的粘合性，不需缝合。其具有良好的止血效果，可用于手术创伤的止血及术后防粘连。 ② HA凝胶： 由HA和离子化聚合基质组成。成人一旦出现创伤或溃疡，患处的HA水平即显著升高，但旋即下降，直接影响了伤口愈合过程。HA凝胶可补充创面愈合所必须的高浓度HA，促进创面愈合。另外，透明质酸锌对创面的愈合也有很好的效果。可用于治疗糖尿病性溃疡，下肢溃疡，压迫性溃疡，静脉曲张性溃疡，以及机械或外科清创的伤口和烧伤。 十六、 无机矿物类敷料 (1) 石墨敷料：石墨经科学配制和特殊工艺制成了一种具有优良吸附性和引流性，无毒、无害、无过敏反应的特种碳素卫生材料，能有效地吸附人体外部创伤创面上的分泌物和有害物质，使创面干燥、消肿，消除了细菌繁殖及存活的外部条件，因而可以防止创面发炎、溃烂，减少手术后的并发症。其可替代50%~80%的纱布，特别适用于烧伤创面和其他复杂创面。 (2) 德莫林： 是由一组特异性无机元素组成，主要用于烧、烫伤、手术切口、供皮区治疗，各类慢性溃疡——糖尿病足溃疡、放疗皮肤溃疡、褥疮等的治疗。具有迅速止血，中和渗出液并有抗炎作用，诱导上皮再生，减少瘢痕产生。 （3） 肌肤生主要成分为SiO2，Na2O，CaO，P2O5，是一种完全合成的无机生物活性玻璃材料，化学结构稳定，无任何毒性反应。当生物活性玻璃粉体与患者体液接触时，会立即与组织发生离子交换，提高局部氧分压和PH值，在其表面形成较强的负电势，并通过一系列生化反应使粉粒表面形成一个碳酸羟基磷灰石(HCA)组成的多孔网络，此网络能吸附和聚集大量与组织再生有关的各种物质，如：纤维蛋白，胶原蛋白及各种促创愈合因子(如：EGF、BDGF等)，这些成分在创伤愈合过程中起着关键作用。生物活性玻璃具有较强的抑菌、抗菌能力。主要用于各种溃疡、烧、烫伤，手术外伤创面，宫颈糜烂以及难愈合的伤口。 预 防 风险部位皮肤 赛肤润 压 疮 小腿溃疡、糖尿病足 黑 期 黄 期 红 期 粉 期 渗出伤口周围皮肤易受