必威体育精装版常见卧位及其安全.ppt

肾病科 蔺小霞 常用卧位及其注意事项 不同的姿势和卧位是引起身体不适的原因之一。适当地安置病人，维持正确的姿势和卧位，不但可以协助病人感到舒适，而且还可以预防长期卧床造成的并发症 卧位的性质 根据卧位的自主性分为 主动卧位 被动卧位 被迫卧位 主动卧位 病人在床上自己采取的最舒适、最随意的卧位； 卧位的性质 被动卧位 病人自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位，如昏迷、极度衰竭的病人 卧位的性质 被迫卧位 病人意识清醒，也有变换卧位的能力，因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位。 常用卧位 仰卧位 侧卧位 半坐卧位 端坐位 俯卧位 头低足高位 头高足底位 膝胸位截石位 仰卧位 患者仰卧，头下放枕头，双臂放身体两侧，双腿伸直自然放置。 仰卧位 根据病情或者检查需要，仰卧位分为： 去枕平卧位 中凹卧位 屈膝仰卧位 仰卧位 去枕平卧位 适用范围 1、全身麻醉未清醒或昏迷的患者 2、椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者 仰卧位 中凹卧位 适应范围 休克病人 仰卧位 屈膝仰卧位 使用范围 1、腹部检查 2、女病人导尿 侧卧位 适用范围 1、预防压疮 2、灌肠、肛门检查及配合胃镜检查等 3、用于不能坐起的患者喂食及促进引流 4、便于各种背部护理和为卧床换成更换床单 半坐卧位 适用范围 1、某些面部及颈部手术后患者； 2、心肺疾病所引起呼吸困难的患者； 3、腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者； 4、腹部手术后患者； 5、疾病恢复期体质虚弱的患者。 端坐位 端坐位 1、急性肺水肿 2、心力衰竭 3、心包积液 4、支气管哮喘发作 俯卧位 适用范围 1、腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时； 2、腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后，不能平卧或侧卧的患者； 3、用于缓解胃肠胀气所致腹痛。 头低足高位 适用范围 1、肺部分泌物引流； 2、十二指肠引流； 3、妊娠时胎膜早破； 4、根骨或胫骨结节牵引。 头高足底位 适用范围 1、颈椎骨折的患者作颅脑牵引时，作为反牵引力。 2、用于颅脑手术后的患者，减轻颅内压，预防脑水肿 截石位 适用范围 1、会阴、肛门部位的检查，治疗或手术，如膀胱镜，妇科检查、阴道灌洗。 2、用于人工流产、引产、产妇分娩。 安全护理 ，如肺心病病人由于呼吸困难而被迫采取端坐卧位。 防治呕吐物误吸吸入气管，引起窒息和肺部并发症 防治颅内压减低引起的头痛 头和躯干抬高15-20°，下肢抬高20-30。 抬高头胸部，保持气道通畅，增加肺活量，抬高下肢，利于静脉血回流，增加心输出量 可放松腹肌，便于检查 暴露操作部位 患者侧卧，双臂屈肘，一首放在枕旁，一手放在胸前，下腿伸直，上腿弯曲，为稳定性卧位。在两膝之间、胸腹部、背部可以放置软枕支撑患者，是患者感觉舒适。 床头抬高70-80，让患者身体向前倾，床上放一跨床小桌，桌上放一软枕，患者可扶桌休息 患者俯卧，两臂屈曲放于头的两侧，两腿伸直，胸下、髋部及踝部各放一个软枕，头偏向一侧。 俯卧腹腔容积增大。 1、肺部分泌物引流，使痰易于咳出； 2、十二指肠引流，有利于胆汁引流； 3、妊娠时胎膜早破，防治脐带脱垂； 4、根骨或胫骨结节牵引，利于人体肿瘤作为反牵引力。