必威体育精装版年轻护士临床观察能力的培养.ppt

年轻护士临床观察能力的培养 怀化市第三人民医院护理部 高传英 内容提纲 如何培养年轻护士的观察能力 护士具备临床观察力的重要性 临床护理观察是护士积极启动感觉器官的直接感觉??或借助工具、问诊等各种办法??主动、持久、有的放矢地观察病人??对由于不同原因所致的变化情况和需要如何处理的认识过程。 它不仅反映护士工作的责任心和实际工作能力??同时也是衡量护理质量的重要标志之一。 护士具备临床观察力的重要性 早在一百多年前??南丁格尔就说过?? “一个护士必须十分清醒、绝对忠诚……??有奉献自己的心愿??有敏锐的观察能力和充分的同情心”。 护士的观察能力是以医学科学理论为依据 以护理学知识为基础??并经过训练和培养而具备的一种独有的护理专业性观察能力。 护士具备临床观察力的重要性 护士与病人接触最密切??病人病情的细微变化??疾病恶化的先兆、药物不良反应的发生、病人不良的心理等等都需要护士去及时发现??为早日确诊、正确处理、及时抢救、预防并发症以及制订护理措施提供可靠的依据??甚至还可以为患者争取挽救生命的宝贵时间。 护士具备临床观察力的重要性 但由于有的护理人员欠缺临床观察力与思维能力??不熟悉疾病的病理生理过程对疾病的各种临床改变缺乏应有的感知对一些重要的症状不能准确判断和预测造成不可挽回的临床监测失误。 观察病情是一项比打针、发药更难的基本功??护士从一开始就要有意培养锻炼自己的观察能力。 护士具备临床观察力的重要性 护理工作是一个专业性较强的工作??是关系人生命的工作??来不得半点的马虎。 通过对年轻护士专科理论知识的学习及临床观察力的培养??不仅能提高了年轻护士的整体素质??增加了患者的满意度而且还能协调了医护关系??避免一些医疗事故的发生。 护士具备临床观察力的重要性 医学模式的转变??患者已越来越多的参与到自己疾病的诊治过程中??护士则是被询问最多的对象。 当患者出现的症状能够被护士及时观察到??并得到及时诊治?? 当患者提出疑问护士能够深入浅出地做出可以信服回答??不仅增加了患者对护士的信任感??还能提高了满意度。 护士具备临床观察力的重要性 护士是连接医患关系不可缺少的桥梁?? 护士具备临床观察力的重要性 着重对年轻护士良好观察习惯的培养年轻护士也能逐渐养成眼勤、腿勤、嘴勤头脑灵活的工作作风。 同时??对一些高年资医生的疏忽??年轻医生没有经验所开错的医嘱或不当的医疗措施?? 通过自己的过硬的专业素质可以及时提醒并得到纠正??来避免医疗差错或事故的发生。 缺乏观察力的原因分析 护士缺乏主动观察的意识 缺乏观察力的原因分析 护士缺乏应急处理能力 缺乏观察力的原因分析 护士在学校学习、医院实习期间几乎没有对临床观察能力项目的考核和要求。 如何提高护士观察能力 全面了解病史是做好病情观察的基础。在了解病史时，要心中有数，主动引导病人诉说病情，护士要善于抓住要点，紧紧围绕就诊时的主诉和病人的主要临床表现进行问诊，并了解与主诉相关的问题和伴随症状. 一、 全面观察，重点收集 二、 重视护理体格检查 正确的诊断来源于准确的病史和正确的检查。 在进行护理体格检查时，除了全面的体格检查外，应将重点放在与主诉相关的部位上。 二、 重视护理体格检查 对腹痛的病人应突出腹部体格检查 如异位妊娠破裂病人与其他腹膜炎病人腹膜刺激征的表现是不同的，异位妊娠破裂病人腹肌紧张不及腹膜炎病人，按压腹肌时感觉较柔软，反跳痛较压痛明显。 善于抓住重要体征，结合具体病例，进行鉴别，以透过复杂的现象认识到疾病的本质，从而达到早期诊断和早期防治的目的。 三、 充实专业理论知识 扎实的专业理论知识必不可少。 一例肾病综合征病人治疗过程中出现恶心、呕吐时，应该想到肾病综合征的什么？ 三、 充实专业理论知识 学习该专科疾病的临床表现、诊断及治疗，掌握疾病护理常规 胸外科护士应了解胸外科疾病的解剖、生理、病理、诊断和治疗要点，特别是手术方式及术后并发症，为护理观察中分析和评估病情打下基础。 四、 养成观察的习惯 优质护理的工作内涵： 护理工作已不是简单的执行医嘱，而是贯穿了知识、技术和技巧的一门专业。只有掌握了临床护理观察的能力和技巧，才能及时为临床医师提供诊断和治疗依据。 五、 工作中做到五勤 五勤：眼勤、嘴勤、手勤、腿勤、脑勤。 眼勤是要敏锐地观察到每一处细微的变化，看病人的神色、皮肤、黏膜、动作，看排泄物、呕吐物、分泌物。 嘴勤是指多询问，特别是与病情直接或间接相关的一些容易忽视的症状及临床表现，除情外，还要了解病人的需要及心理状态； 手勤即及时动手做一些检查，如急腹症病人诉说腹痛时，