必威体育精装版心血管系统发生.ppt

心血管系统的发生 大 纲 一、原始心血管系统的建立 ㈠胚外内皮管网的形成 约第15天，卵黄囊壁等处的胚外中胚层出现 血岛（blood island） 中央细胞 → 原始血细胞即造血干细胞 周边细胞 → 内皮细胞围成内皮管 → 原始血管互相连通 → 胚外的内皮管网 一、原始心血管系统的建立 ㈡胚内内皮管网的形成 第18-20天胚体内脏壁中胚层间充质细胞 →血岛→内皮管→胚内内皮管网 一、原始心血管系统的建立 一、原始心血管系统的建立 原始心血管系统包括： 心管:1对 动脉:1对腹主动脉；6对弓动脉； 1对背主动脉； 数对卵黄动脉；1对脐动脉 静脉:前、后主静脉各1 对， 汇合为左、右总主静脉； 1对卵黄静脉；1对脐静脉 本章重点 1.原始心血管系统的组成 2.心脏发生的一般过程 （心管膨大、心房内部分隔） 3.胎儿血液循环的途径、特点及出生后的改变 4.主要畸形的成因 三、胎儿血液循环及出生后的变化 ㈡胎儿出生后血液循环的变化 胎盘循环中断、肺循环建立 1.脐静脉→肝圆韧带 2.脐动脉→脐侧韧带、膀胱上动脉 3.静脉导管→静脉韧带 4.动脉导管→动脉韧带 5.卵圆孔关闭(出生后约1年) 四、主要畸形 1.房间隔缺损 主要为 卵圆孔未闭 产生原因：①卵圆孔瓣有穿孔 ②卵圆孔瓣小，不能完全遮盖卵圆孔 ③卵圆孔过大 ④卵圆孔过大，卵圆孔瓣太小 四、主要畸形 2.室间隔缺损 常见膜部缺损 产生原因： 心内膜垫扩展时未与球嵴和肌部融合 四、主要畸形 3.动脉干与心球分隔异常 ①主动脉和肺动脉错位： 产生原因：形成了平直的主动脉肺动脉隔 常伴有室间隔缺损或动脉导管开放，肺循环和体循环之间出现直接交通 四、主要畸形 3.动脉干与心球分隔异常 ②主动脉或肺动脉狭窄： 产生原因：动脉干与心球分隔不均等 3.动脉干与心球分隔异常 ③法洛四联症 肺动脉狭窄、 室间隔缺损、 主动脉骑跨、 右心室肥大 四、主要畸形 四、主要畸形 4.动脉导管未闭： 最常见的血管畸形 产生原因： 出生后，动脉导管的平滑肌未收缩， 肺动脉仍和主动脉保持相通状态 心血管系统的发生 * 心血管系统的发生 * 基础学院组胚教研室 郭岩 组织学与胚胎学 第25章 原始心血管系统的建立 1 心脏的发生 2 胎儿血液循环及出生后变化 3 主要畸形 4 血岛的形成 血岛的演变 (三) 胚内、胚外内皮管网的连通 第3周末，内皮管网在体蒂处彼此连通，弥散分布于间充质。 后因血流动力学和遗传,有的增粗，有的萎缩消失，逐渐形成原始心血管系统，并开始血液循环。 胚体本身 卵黄囊与胚体 绒毛膜与胚体 胚体循环 卵黄循环 脐循环 心管 腹主动脉 背主动脉 弓动脉 卵黄动脉 脐动脉 前、后及总主静脉 卵黄静脉 脐静脉 二、心脏的发生 心脏发生的原基是生心区 ㈠原始心脏的形成 人胚第18-19天，生心区内出现围心腔； 腔的腹侧出现生心板1 对 板中空转化为左、右心管 头褶导致原始心脏转位至原始咽的腹侧 侧褶导致1 对心管融合为1 条，陷入心包腔， 围心腔→心包腔 心管内皮外的间充质→内皮下层、心肌膜和心外膜 二、心脏的发生 原始心脏 的位置变化 伴随头褶 原始心脏的发生示意图 伴随侧褶 左、右心管靠近 并逐渐融合 围心腔→心包腔 心管内皮外的间充质 →心壁内皮下层、 心肌膜和心外膜 原始心脏光镜图 第21天 1神经沟 2前肠 3围心腔 4心内膜[脱离]5心肌膜和心外膜 二、心脏的发生 ㈡心脏外形的建立 心管头、尾两端固定于心包；各段生长速度不同 二、心脏的发生 ㈡心脏外形的建立 心管先后出现四个膨大 心球、心室、心房、静脉窦。 心管生长速度快于心包腔 →形成U形的球室袢，凸向右、前、尾侧 二、心脏的发生 ㈡心脏外形的建立 二、心脏的发生 ㈡心脏外形的建立 心房离开原始横隔，移至心室背侧头端， 静脉窦离开原始横隔，移至心房背侧尾端， 心房因挤压向左右扩展，房室管形成 左侧观 正面观 心脏外形的建立 二、心脏的发生 ㈢心脏内部的分隔 各部同时进行，约第5周末完成 1. 房室管的分隔： 背、腹心内膜