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感染性疾病一、细菌性痢疾 1.细菌性痢疾的病原是: A沙门氏菌B志贺氏菌C空肠弯曲菌D侵袭性大肠杆菌2.急性菌痢的分型:A轻型B普通型C中毒型D慢性病例急性发作 参考答案:1.B 2.ABC 3.普通型菌痢的临床表现可有:A发热B里急后重C脓血便D惊厥4.中毒型痢疾的表现可有:A发热B血压下降、末梢循环差C惊厥、昏迷D严重的腹泻 参考答案:3.ABC 4.ABC 5.急性菌痢的常规化验检查包括:A血常规B粪便常规C粪便培养D胸部X线检查6.急性菌痢应注意与以下哪些疾病鉴别:A阿米巴痢疾B感染性腹泻C急性肠套叠D急性坏死性出血性小肠结肠炎 参考答案:5.ABC 6.ABCD 7.急性菌痢的治疗原则为:A消化道隔离B清淡饮食C限制入量D抗菌治疗8.儿童菌痢抗菌药物的首选:A三代头孢菌素B大环内酯类C青霉素类D氨基糖苷类 参考答案:7.AB 8.A 9.急性菌痢抗生素治疗疗程:A3天B5-7天C10-14天D多疗程用药 10.简述急性细菌性痢疾的诊断。答:患儿于夏秋季发病,出现发热、里急后重、粘液脓血便,便常规可见较多红白细胞,可临床诊断急性菌痢。如有不洁饮食食可进一步支持诊断。粪便培养出痢疾杆菌为实验室确诊。 参考答案:B.A 10.同上 二、流行性脑脊髓膜炎 1.流行性脑脊髓膜炎是:A脑膜炎双球菌引起B头痛、呕吐C皮肤瘀点瘀斑、颈项强直D脑脊液的非化脓性改变2.流脑的分型:A轻型B普通型C重型D暴发型 参考答案:1.ABC 2.ABD 3.流脑的分期可有:A上呼吸道感染期B败血症期C脑膜炎期D后遗症期4.暴发型流脑包括:A休克型B脑型C混合型D重型 参考答案:3.ABC 4. ABC 5.流脑的脑脊液典型改变为:A外观混浊B蛋白质增高C糖降低D氯化物增高 6.普通型流脑败血症期主要表现为:A发热寒战B皮肤粘膜瘀点瘀斑C频繁惊厥D精神萎靡 参考答案:5.ABC 6.ABD 7.确诊流脑的依据:A血常规B脑脊液常规C瘀点涂片找到革兰阴性双球菌D头部CT8.流脑抗生素选择:A三代头孢菌素B大环内酯类C青霉素类D氨基糖苷类 参考答案:7.C 8.AC 9.流脑应与以下哪些疾病鉴别:A中毒型痢疾B乙脑C过敏性紫癜D其它病原引起的化脑10.简述流脑的治疗原则。病人进行呼吸道隔离,保证入量和水电解质平衡,同时给予敏感抗生素(青霉素类、三代头孢菌素)抗菌治疗5-7天。暴发型流脑休克型在上述治疗的同时给予抗休克治疗,包括扩充血容量、改善微循环、纠正酸中毒、抗凝及抗纤溶(抗DIC)等。暴发型流脑脑型要给与脱水降颅压镇静止痉治疗,惊厥发作频繁、脑疝、呼吸衰竭等可行气管插管机械通气治疗。 参考答案:9.ABCD 10.见上 三、流行性腮腺炎 1.流行性腮腺炎病原是:A支原体B腮腺炎病毒C细菌D任何可引起腮腺急性炎症的病原 2.流行性腮腺炎常见并发症有:A脑膜脑炎B胰腺炎C睾丸炎D甲状腺炎 参考答案:1.B 2.ABC 5.流腮并发耳聋的正确描述:A听神经受损B耳聋是可逆的C发生率高D多为单侧6.流腮应与以下哪些疾病鉴别:A颈淋巴结炎B化脓性腮腺炎C其他病毒引起的腮腺炎D症状性腮腺肿大 参考答案:5.AD 6.ABCD 7.睾丸炎的处理:A局部湿敷B局部制动C局部热敷D使用激素8.流腮的一般治疗:A呼吸道隔离B清淡饮食C注意口腔卫生D急性期可吃酸性食物促进唾液分泌,防止腮腺导管阻塞 参考答案:7.ABD 8.ABC 9.流腮的早期实验室诊断:A中和抗体检测B单克隆抗体检测腮腺炎病毒抗原C特异性IgM抗体检测D分泌物病毒分离10.简述流行性腮腺炎的临床表现。答:腮腺肿胀一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清。局部皮肤紧张但不发红,触之有弹性,有触痛。言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时疼痛加剧。通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧,大部分患儿可出现双侧腮腺肿胀。重症者腮腺周围组织高度水肿,并可出现吞咽困难。腮腺导管开口处早期可有红肿,挤压腮腺无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于3~5天到达高峰,持续一周左右逐渐消退。颌下腺和舌下腺也可同时受累,或单独出现。可伴有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等表现。病程1周左右易出现脑炎、胰腺炎、睾丸炎等并发症。 参考答案:9.BC 10.见上 四、麻疹 1.麻疹的临床特点是:A发热B结膜炎C口腔黏膜斑D皮肤充血性斑丘疹 2.麻疹前驱期表现为:A发热B咳嗽流泪等卡他症状C出现口
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