作业许可管理办法附件.docVIP

附件1： 作业许可管理流程 附件2 吉林油田公司作业许可证 单位： 编号：JL××/HSE-CX10-XK01-×××× 生产单位 作业单位 作业区域 作业地点 作业内容描述： 受影响相关方： 是否附安全工作方案 □是 □否 其他附件（危害识别等）： 是否有图纸 □是 □否 图纸说明： 有效期： 从 年 月 日 时到 年 月 日 时 工作类型判定：（带*工作需办理专项作业许可证） □承包商工作 □*受限空间 □偏离规则/程序要求的工作 □非计划性检维修工作 □*吊装作业 □没有安全程序可遵循的工作 □交叉作业 □*管线打开 □屏蔽报警 □*临时用电 □*挖掘作业 □解除连锁和安全应急设备 □*动火作业 □*高处作业 □其他 危害识别：：（工艺设备、作业工具、作业地点是否存在下列危险）。对具有危害的设备设施、部位、介质量等内容进行说明。（符合“√” 不符合“×”） 危害类别 情况说明 危害类别 情况说明 □爆炸性粉尘 □高温、低温 □易燃性物质 □（机械）能量集聚 □腐蚀性液体 □辐射 □挥发性物质 □触电 □有毒有害化学品 □火花、静电 □高压介质 □淹没、掩埋 □惰性气体 □空间内活动受限 □蒸汽 □转动设备 □噪音 □坠落、滑跌 安全措施：（需要打“√”，不需要打“×”）。在需要制订方案的，措施的具体状况应在方案中进行说明；如不需要制订方案的，对措施进行是否需要选择后，如可以量化尽可能予以量化或情况说明。 工作前安全措施 个人防护装备 安全措施 情况说明 安全措施 情况说明 □切断工艺流程 □安全眼镜 □设置隔离、吹扫、置换 □焊接护目镜 □完成上锁挂牌 □防静电服装 □通风 □安全鞋 □气体检测 □正压式呼吸器 □工作区域围栏、警戒线 □手套 □紧急疏散指示 □防弧面具 □需要夜间照明和警示灯具 □安全绳 □设备安全检查合格并已贴标签 □人员培训已完成 □办理专项作业许可证 □其他个人防护装备 □设路障 □全封闭眼罩 □工作警示牌 □安全帽 □通讯工具 □护耳 □火花防护罩 □防毒面罩 □气体检测仪 □防化服 □防爆机具 □绝缘服 □急救设施 □安全带 □消防设施 □逃生设施 □安全冲淋设施 □特殊工种人员均持有有效资质证明文件 □安全工作方案审核 □其他措施： 作业前气体检测结果： 检测时间 检测位置 氧气检测浓度 % 可燃气体浓度 LEL%（ ） 有毒气体浓度 %（ ） 本人确认工作开始前气体检测已合格 检测人： 确认人： 注明工作过程中气体检测要求（位置、频次和检测标准，另附气体检测记录表）： 许可证的签批： 本人在工作开始前，已同工作区域负责人讨论了该工作及安全工作方案，并对工作内容进行了现场检查，该作业的安全措施已落实。 作业申请人： （作业单位现场作业负责人） 年 月 日 时 本人已同工作执行单位（人员）讨论了该工作及安全工作方案，并对工作内容进行了现场检查，同意作业。 作业批准人： （生产单位工作区域负责人） 年 月 日 时 受影响相关方共同签署： 本人确认收到许可证，了解工作对本单位的影响，将安排人员对此项工作给予关注，并和相关各方保持联系。 单位： 确认人： 单位： 确认人： 许可证的延期：（如果延期，须在工作许可证失效前办理新的许可证或延期。） 本许可证是否可以延期 □是 □否 最多延期次数： 次 延期有效期：从 年 月 日 时到 年 月 日 时 作业申请人： 作业批准人： 延期有效期：从 年