《临床医生ct读片》.pdf

( ) 《中国医刊》2000 年 第 35 卷 第 12 期 总 749 45 ·临床医生CT 读片· ( ) ( ) ( ) 【编者按】　电子计算机断层摄影 CT 、磁共振成像 MRI 、数字减影血管造影 DSA 、超声 ( ) ( ) 波检查 US 以及同位素扫描 RI 等影像检查是 21 世纪的高科技的影象诊断的必威体育精装版进展。 CT 影象诊断具有检查简便 ,影像密度分辨率高 ,且可作人体横断面、三维图像显示 ,这就大 大提高了疾病诊断的准确性 ,是影像诊断中重要的检查方法。随着 CT 设备的普及 CT 技术已成 为临床各学科医生在疾病的早期发现、诊断、治疗、判断预后以及医学科学研究中的重要手段。 为使临床医生更好地掌握 CT 技术、分析 CT 图像 ,本刊特邀请影像学专家谢宝教授撰写“临床 医生 CT 读片”讲座 ,对读片方法、各系统正常图像和常见病、多发病的 CT 图像 , 以典型病例图片 加示意图对照配以简短文字进行诠释 , 图文并茂 , 易于辨认与理解 ,可谓 CT 读片速成之方法 ,愿 该讲座成为临床医生学习 CT 的良师益友。 第 1 讲 　CT 读片基础知识 谢宝 ( ) 北京结核病胸部肿瘤研究所 101149 ( ) 　　前言 　CT 断层摄影 computed tomography ,CT 近年来机器制造技术不断提高 ,一般常用机型多 ( ) ( 为 1967 年英国工程师 Godfley N. Hounsfield 所发明 , 为第 3 代机 X 线管与检测器同时转动 与第 4 代机 X ) 临床应用已有 30 余年 ,因为 CT 可提供人体断面像且 线管旋转 ,检测器排列一周而固定不动 , 图像质量相 ( ) 密度分辨率高 ,给诊断提供了大量信息 ,使过去不易确 似 图 1 近年来又开发了螺旋 CT ,在短时间内 ,作连 诊的疾病得到了准确的诊断 , 已成为临床各学科重要 续扫描。第 5 代 CT 机又称超高速 CT , 以电子束代替 检查方法。CT 诊断不仅由影像科医生结合临床作出 X 线管 ,使扫描时间可缩短至 1/ 20 秒或 0. 01 秒 ,适用 诊断 ,而且临床医师更需要根据影像表现作出更加全 于心血管疾病的诊断。 面的诊断、治疗、判断疗效及预后等决策。进行 CT 读 片必须首先了解人体横断面解剖正常图像 ,继而掌握 疾病的异常影像。本文对各系统的正常表现以及主要 疾病表现加以介绍 ,但更为重要的是掌握读片分析的 方法和加深对各种异常影像的理解和辨认 ,结合临床 才会作出精确的诊断 ,提高疾病的诊断与治疗水平。 1 　CT 原理与机器 1. 1 　CT 原理 　CT 断层装置是利用 X 线管 , 围绕