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养老机构中社会工作介入老年关爱探究 　　摘 要：中国的养老问题面临巨大的压力，探讨了中国老龄化背景下，在养老机构中如何运用社会工作的方法和技巧介入老年社会工作，以及社会工作在机构老年群体中介入的主要范围和内容，强调在关爱老年人物质生活的同时，更关注老年人的精神状况，秉承“全人服务”理念全面改善老年群体的生活环境，并结合实际对目前养老机构老年社会工作中存在的问题进行反思。 　　关键词：老年人；社会工作；精神关爱 　　中图分类号：C916.2 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2013）16-0109-02 　　一、老年人口现状综述 　　中国2010年第六次人口普查信息显示，中国60岁以上的人口为177 648 705人，占人口总数的13.26%，其中65岁以上人口为118 831 709，占人口总数的8.87%，比2000年上升2.93个百分点[1]，中国老龄化进程逐步加快。随着中国经济、技术、科技水平的逐步提高，中国很有可能成为第一个未富先老的大国，由于医疗技术等的迅速发展，中国老龄化的现象尤其明显，计划生育政策实施了三十余年，中国目前的老年人口结构中，空巢、失独人口占的比例越来越高，发达国家是在经济发展水平很高的情况下进入“银发浪潮”的，在中国基本国情的背景下，中国的老年人安享晚年比之发达国家面临着更巨大的压力。 　　在2013年召开的两会上，胡晓义给出了2012年我国城镇职工基本养老保险基金收入1.97万亿元，支出1.55万亿元，当期结余4191亿元，累计结余2.37万亿元的统计数据，胡晓义指出“在中央和地方财政补助支持下，总体上说养老保险基金收入大于支出，当期不存在基金缺口问题”。近几年，中国政府不断加大财政投入，上调养老金，着力解决老年人口的养老问题。老年人的物质生活比往常有了很大的提高，再加上子女的物质支持，老年群体经济能力较之以前已经有了明显的提高，但是老年人精神层面的需求长期以来一直被忽视，由于现代社会的发展，年轻人一般离家外出工作，老年人留居家中，生活环境逐渐闭塞，很难与外界有效交流，老年人物质生活不断提高的同时，精神需求方面的问题也逐渐显现出来。 　　二、老年关爱需求分析 　　马斯洛的需求层次理论将需求分为五个层次，从低到高分别为：生理上的需求，安全上的需求，情感和归属的需求，尊重的需求，自我实现的需求[2]31。当较低的需求得到满足以后，较高的需求就会涌现出来。目前我国的老年人大多能够解决温饱问题，也能享受到子孙的物质支持，物质需求基本满足后，就更渴望精神层面的需求。老年工作的基本目的是“老有所养、老有所医、老有所为、老有所教、老有所学、老有所乐”[3]116，对于身处困境的老年人，要帮助他们改善社会功能，提高生活质量，使老年人能够从物质和精神双层面安享晚年。为此，提出了“全人服务”[4]理念来介入老年人社会工作。全人服务提倡以人为本，促进人的全面发展，全人照顾，全人关怀，围绕“以老人为中心”以达到“全人健康”为目标，充分利用一切资源和手段，全面关注老人的身体、情绪、心理、社会、环境、职业和心灵向度，充分利用一切实际资源和手段，对老人进行系统的、整体的全面照顾，全面关怀。全人服务可以分解为“身、心、社、灵”四个部分，身是指身体健康方面，通过关怀照顾，使老人在身体方面预防、治疗身体疾病，缓解或者延缓各种病痛；心，是指心理方面，通过与老人沟通，使老人心情舒畅；社，是指社会交流方面，通过举办一些活动，使老年人了解社会信息，不致与社会脱节，并通过与家人、社工、志愿者等的沟通交流，让老年人感受到社会的关爱；灵，指的是心灵向度，全人服务目的是整合服务的模式达到全面的照顾。老年人的全人服务就是将老年人看成一个完整的人而为之服务。并在照顾的过程中充分体现出全人照顾的理念，最大限度地满足老年人的物质精神等各种需求。 　　三、社会工作介入老年关爱范围 　　老年社会工作者关注老年人的精神健康，就是要运用社会工作的相关理论、方法、技巧，秉承“全人服务”的理念，全面关注老年人的身体健康、病痛、社交、心理、生活等各方面的问题。缓解老年人的病痛，提高生活质量，使其自信乐观地面对步入老年后的各种问题，改善生活环境，提高其生活质量。精神关爱贯穿着老年人从入院前到入院中以及入院后的全过程。主要包括以下几个方面： 　　1.入院前工作 　　自然衰老是每个人必然要经历的过程，自然衰老带来了身体机能等各种变化，不同的老年人对此的感受也并不一样，老年社会工作者不但要关注老年人身体健康状况，更要关注老年人心理和社会环境的变化，身体和社会周边环境的变化对老年人的影响相对于身体状况而言，更难观察，尤其要做好老年人入院前的评估工作。入院前能否做出正确的评估，关系到老年人入住后是否能顺利适应机构内的生活，所以至关重要。由于老年