《中国医学大成续集--10元敖氏伤寒金镜录-(元)杜清碧》.pdf

敖氏伤寒金镜录 作者: （元）杜清碧 本书是在敖继翁 （字君寿，宋元间福建福州人，寓居湖州）《金镜录》的基础上，由原 １ ２舌苔图，增为３６图而成。又名 《伤寒金镜录》。全书将临床常见舌象绘成３６种图谱，每 图之下附文字说明，联系病证以伤寒为主，兼及内科杂病及其他一些证候，对每种病理舌象， 结合脉象阐述所主证候的病因病理，治法和预后判断，或辨明类似证的轻重缓急，寒热虚实， 为我国现存第一部文图并用的验舌专书，对舌诊的发展，起了承前启后的作用。全书１卷， 载集白苔舌、将瘟舌、中焙舌、生斑舌、红星舌、黑光舌、黑圈舌、火裂舌、虫碎舌、里黑 舌、厥阴舌、死现舌、黄苔舌、黑心舌等３６种验舌图。其中有２４图专论舌苔，４图专论 舌质，８图兼论舌苔与舌质。图中所载舌色有淡、红、青等３种；论舌面变化有红刺、红星、 裂纹等；苔色有白、黄、黑、灰４种；苔质有干、滑、涩、刺、偏、全、隔瓣等描述，对主 要病理舌象，基本概述全面。此书论舌，重视以舌苔、舌质的变化，探求病因，审因证治， 判断预后。书中除详述了以舌审证求因之外，对验舌立法，处方遣药亦不乏阐述。本书论舌 不仅绘图形象，直观清晰，且验舌求因，辨舌施治，有证有论，有法有方，论从舌出，法随 舌定，辨析严谨，确为祖国医学的舌诊发展奠定了基础，而受到后世医家的赞誉。 现存主要版本：明 嘉靖八年北海马崇儒校刻本；清 乾隆二十五年钱塘王氏刻本；见 《薛 氏医案》（题作：外伤金镜录）；见十竹斋刊 《袖珍本医书》本；见 《医林指月》本。 - 1 - 敖氏伤寒金镜录 续刊伤寒金镜录原序 伤寒一症。传变不常。有本传、越经传、巡经传、巡经得度传、误下传、表里传、上行 传、顷刻之间。生死系焉。可以寄人死生者。惟医焉耳矣。夫何脉理玄妙。七表八里九道。 形似难辨。此庸医所以接踵而杀人者多也。元、若敖氏抱独见之明。著 《金镜录》一书。只 以舌证。不以脉辨。其法浅而易知。试而辄效。诚千载不偶之秘书也。惟黑舌之症。稍有未 尽。如舌之黑而紫、黑而湿润、黑而濡滑、黑而柔软、皆寒症也。黑而肿、黑而焦、黑而干 涩、黑而卷缩、黑而坚硬、黑而芒刺、黑而拆裂、皆热症也。学医者推类以尽其余。则庶几 矣。予在南都。偶得此书。深珍重之。后会副宪笃斋汤公。出是编示之。极称其善。已命工 梓行会稽郡矣。予患天下之人。未尽知也。复梓之以广其传云。 赐同进士出身大理寺左寺正陈楠书 - 2 - 敖氏伤寒金镜录 原序 伤寒一书。自汉张仲景先生究其精微。得其旨趣。乃万世之龟鉴也。论中梓讹难明。晋 叔和成其章序。成无己《明理论》。刘河间五运六气。参同仲景钤法。则病之所变。预可知也。 阴阳传变汗瘥图局。曰汗、曰吐、曰下。死生吉凶棺墓图局。曰死、曰生。随治随效。如响 应声。则万举万全矣。元敖氏辨舌三十六法。传变吉凶。深为妙也。舌乃心之苗。心君主之。 官应南方赤色。甚者或燥、或涩、青、白、黑。是数者，热气浅深之谓。舌白者，肺金之色 也。由寒水甚而制火。不能平金。则肺自甚。故色白也。舌青者，肝木之色也。由火甚而金 不能平木。则肝木自甚。故色青也。色青为寒者讹矣。仲景法曰：“少阴病。下利清谷。”色 青者，热在里也。大承气汤下之。舌黄者，由火甚，则水必衰。所以一水不能制五火而脾土 自旺。故色黄也。舌红为热。心火之色也。或赤者，热深甚也。舌黑亦言为热者。 由火热过 极。则反兼水化。故色黑也。五色应五脏固如此。敖氏以舌白者邪在表。未传于里也。舌白 苔滑者。痛引阴筋。名脏结也。舌之赤者。邪将入也。舌之紫者。邪毒之气盛也。舌之红点 者。火之亢极也。舌之燥裂者。热之深甚也。或有黑圈黑点者。水之萌发也。舌根黑者。水 之将至也。舌心黑者。水之已至也。舌全黑者。水之体也。其死无疑矣。舌黄者。土之正色 也。邪初入于胃。则本色微黄发见。舌黄白者。胃热而大肠寒也。舌之统黄者。则胃实而大 肠燥也。调胃承气汤下之。黄自去矣。舌灰黑者。厥阴肝木相承。速用大承气汤下之。可保。 但五死一生。大抵伤寒传变不一。要须观其形、察其色、辨其舌、审其症、切其脉、对症用 药。在于活法。如脉浮紧而涩者。日数虽多。邪在表也。汗之而愈。若脉沉