《2016公卫执业医师考试大纲》.doc

生理学 单元 细目 要点 一、细胞的基本功能 1-细胞膜的物质转运功能 （1）单纯扩散（2）易化扩散来源：考试大（3）主动转运（4）出胞和入胞 2.细胞的兴奋性和生物电现象 （1）静息电位和动作电位及其产生机制（2）兴奋性与兴奋的引起，阈值、阈电位和动作电位的关系（3）兴奋在同一细胞上传导的机制和特点 3.骨骼肌的收缩功能 （1）神经-骨骼肌接头处的兴奋传递（2）骨骼肌的兴奋-收缩耦联 二、血液 1.血液的组成与特性 （1）内环境与稳态（2）血量、血液的组成、血细胞比容（3）血液的理化特性 2.血细胞及其功能 （1）红细胞生理：红细胞的数量、生理特性和功能、造血原料及其辅助因子（2）白细胞生理：白细胞总数和各类白细胞所占百分数，白细胞的生理特性及功能（3）血小板生理：血小板的数量，血小板的生理特性及其功能来源：考试大 3.血液凝固和抗凝 （1）血液凝固的基本步骤（2）主要抗凝物质的作用 4.血型 （1）血型与红细胞凝集反应（2）AB0血型系统和Rh血型系统（3）输血原则 三、血液循环 1.心脏的泵血功能 （1）心动周期的概念；心脏泵血的过程和机制（2）心脏泵血功能的评价：每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、心脏做功、心力贮备（3）心脏泵血功能的调节：每搏输出量的调节和心率对心泵功能的影响 2.心肌的生物电现象和电生理特性 （1）工作细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成机制（2）心肌的兴奋性、自动节律性和传导性（3）正常心电图的波形及生理意义 3.血管生理 （1）动脉血压的形成、正常值和影响因素（2）中心静脉压、静脉回心血量及其影响因素（3）微循环的组成及作用（4）组织液的生成及其影响因素 4.心血管活动的调节 （1）神经调节：心交感神经、心迷走神经、交感缩血管神经纤维（2）心血管反射：颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射来源：考试大（3）体液调节：肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素 5.器官循环 冠脉循环的血流特点和血流量的调节 四、呼吸 1.肺通气 （1）肺通气原理：肺通气的动力和阻力（2）基本肺容积和肺容量（3）肺通气量与肺泡通气量 2.肺换气 肺换气的过程及其影响因素 3.气体在血液中的运输 （1）氧和二氧化碳在血液中的运输形式（2）血氧饱和度、氧解离曲线及影响因素 4.呼吸运动的调节 化学因素对呼吸的调节 五、消化和吸收 1.胃肠神经体液调节的一般规律 （1）胃肠的神经支配及其作用（2）胃肠激素及其作用 2.口腔内消化 （1）唾液的性质、成分和作用（2）唾液分泌的调节 3.胃内消化 （1）胃液的性质、成分和作用（2）胃液分泌的调节（3）胃的运动：胃的容受性舒张和蠕动，胃排空及其控制 4.小肠内消化 （1）胰液和胆汁的性质、成分及作用（2）小肠的运动形式，回盲括约肌的功能 5.大肠内消化 排便反射 6.吸收 小肠的吸收功能 六、能量代谢和体温 1.能量代谢 （1）影响能量代谢的因素（2）基础代谢率 2.体温 （1）体温的概念及其正常变动（2）体热平衡：产热和散热（3）体温调节：温度感受器，体温调节中枢，调定点学说 七、尿的生成和排出 1.肾小球的滤过功能 （1）肾小球的滤过率和滤过分数（2）影响肾小球滤过的因素 2.肾小管与集合管的转运功能　 （1）对Na+、Cl-、水、HCO3-和葡萄糖的重吸收（2）对H+和NH4+的分泌 3.尿生成的调节 （1）小管液中溶质的浓度（2）神经和体液调节：肾交感神经，抗利尿激素，肾素-血管紧张素-醛固酮系统 4.清除率 血浆清除率 5.尿的排放 排尿反射 八、神经系统的功能 1.突触传递 （1）经典突触的传递过程，兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位（2）中枢兴奋传播的特征（3）外周神经递质和受体：乙酰胆碱及其受体；去甲肾上腺素及其受体 2.神经反射 （1）反射与反射弧（2）非条件反射和条件反射（3）反射活动的反馈调节：负反馈和正反馈 3.神经系统的感觉分析功能 （1）感觉的特异投射系统和非特异投射系统（2）内脏痛与牵涉痛 4.脑电活动 正常脑电图的波形及其意义 5.神经系统对姿势和躯体运动的调节 （1）骨骼肌牵张反射（2）低位脑干对肌紧张的调节（3）小脑的主要功能（4）基底神经节的运动调节功能 6.神经系统对内脏活动的调节 （1）交感和副交感神经系统的功能（2）脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节 7.脑的高级功能 大脑皮层的语言中枢 九、内分泌 1.下丘脑的内分泌功能 （1）下丘脑与垂体之间的功能联系（2）下丘脑调节肽 2.腺垂体的内分泌功能 （1）腺