《2016年内科主治医师考试真题及答案》.doc

A型题 1.下列哪一项是肾原性水肿的特点： A.多从下肢开始继而遍及全身 B.多从眼脸开始而遍及全身 C.多伴有双上肢静脉压升高 D.多为非压陷性水肿 E.多伴有淋巴回流受阻 B 2.下列哪种疾病，最容易发生颈静脉怒张： A.急性左心衰竭 B.急性广泛前壁心肌梗塞 C.缩窄性心包炎 D.胸腔积液 E.肝硬化 C 3.某患者十二指肠球部溃疡病史8年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全 腹压痛，反跳痛。肌紧张，高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为： A.急性胃镜 B.饮水超声 C.X-RAY钡餐 D.立位腹平片 E.吞线试验 D 4.心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义？ A.房、室肥大 B.电解质紊乱和药物中毒 C.心肌缺血和心肌损伤 D.心包疾病和心肌疾病 E.心律失常和急性心肌梗塞 E 5.下列有关脉压减小的叙述正确的是： A.系指脉压3.9kPa(30mmHg) B.为上下肢血压差异常所致 C.常伴有交替脉 D.主要见于动静脉瓣狭窄 E.也可见于动静脉瘘 E 6.奇脉最常见于下列何种疾病? A.急性左心衰竭 B.动脉导管未闭 C.大量心包积液 D.高血压病 E.室间隔缺损 C 7.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是: A.左心室肥大 B.右心房肥大 C.房性早搏 D.左心房肥大 E.心房颤动 A 8. 下列主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述正确的是: A.有效循环血量增加,致水冲脉 B.舒张期主动脉血液返流、脉压增大 C.收缩压升高幅度大于舒张压 D.静脉压升高致Musset征 E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动 B 9.65岁男性，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰二十余年，双肺呼吸音减弱，肺下界下移，最 可能的诊断是： A.肺炎 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.支气管哮喘 E.气胸 B 10.检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是： A.外耳道炎 B.急性中耳炎 C.颅底骨折 D.骨膜穿孔 E.慢性中耳炎 C 11.20岁男患，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温 持续3天均在39.4-40.3℃ 之间。该患最可能见到的体征是： A.肝脾肿大 B.双肺可闻及哮鸣音 C.双肺可闻及水泡音 D.右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音 E.右下肺叩诊实音，呼吸音消失 D 12.下列疾病中既能听到心脏杂音又能触到震颤的是： A.风心病二尖瓣狭窄 B.风心病二尖瓣关闭不全 C.先心病房间隔缺损 D.高血压心脏病左室大 E.甲状腺机能亢进 A 13.有助于鉴别良性与恶性淋巴细胞增生性疾病的染色法是下列中哪项： A.铁染色 B.糖原染色 C.非特异性酯酶染色 D.特异性酯酶染色 E.酸性磷酸酶染色 B 14.急性纤维蛋白性心包炎具有特征性的体征是： A.心尖搏动减弱或消失 B.心包叩击音 C.心包摩擦音 D.腹水 E.颈静脉怒张 C 15.慢性上腹痛最常见的病因是： A.消化性溃疡 B.慢性胰腺炎 C.胃癌 D.肠寄生虫病 E.慢性胆囊炎 A 16.为了解近端肾小管的功能损害程度，应选择以下哪种试验？ A.尿β2 微球蛋白定量 B.血尿素氮定量 C.血肌酐定量 D.尿比重测定 E.尿渗透压测定 A 17.肛门指诊的正确方法是： A.探查食指与肛门口垂直 B.探查食指先在肛门轻轻按摩 C.探查食指通过肛门后快速插入直肠 D.探查食指带手套后即进行指诊 E.探查食指不要等待肛门扩约肌放松后才进行指诊 B 18.正常人尿液中偶可见到的管型是： A.颗粒管型 B.脂肪管型 C.蜡样管型 D.透明管型 E.细胞管型 D 19.正常成年男性红细胞沉降率（魏氏法）为： A.0-10mm/lh末 B.0-15mm/lh末 C.0-20mm/lh末 D.0-25mm/lh末 E.0-30mm/lh末 B 20.下列关于心脏视诊要点的叙述都正确，但除外哪一项？ A.应在温暖环境自然光线下进行 B.病人采取仰卧位检查者站在病人右侧 C.观察心前区异常隆起和搏动时，两眼应与胸廓同高 D.视诊心尖搏动时，双眼应与心尖区呈垂直位置 E.检查者站在病人右侧，双眼视线与心尖呈切线位 D 21.胸膜摩擦感可于下列哪个时相触及 A.吸气早期 B.呼吸两相均可 C.呼气末 D.拼气时 E.咳嗽时 B 22.站立位胸膜腔最低位置是： A