【古籍医书】女科撮要.doc

篇名女科撮要 书名：女科撮要 作者：薛立斋 朝代：明 年份：公元1368-1644年 目录 篇名前序 属性：余闻轩岐事业遐哉邈矣，其言说流布至今未尽泯也。然传者或效或否，岂其书不可尽信耶， 是信乎人焉耳。语曰医不通儒，不可以言医，其以是欤。太医院使薛君立斋雅近于儒，其以 医名世也固宜。君尝以日所施活者，述其病原，详其脉候，着其方，验有所得，辄录之积汇 成帙，标曰∶《家居医录》。他日呈于大司马中丞约 翁，翁览而善之，授余以锓诸梓、且 命申其说。余曰∶嘻!是仁者之心哉，或曰何谓也?夫医，术也，而心术观焉。世之医者，得 一方辄以自秘，取一效即以自多，人病在身而渠病在心，且弗之药是尚可以言医，薛君以名 医致身，不自秘而以示人，将欲致人人于名医。中丞翁抚绥畿辅，振衰剔弊，既登斯民仁寿 之域，复布其医书，欲寿斯民于无穷，兹非仁者之事哉。是宜梓之，以训于世，观者毋徒执 其方而求得其心焉，则是录也，其可传矣。 \x嘉靖戊申春正月吉剑江存所范庆书\x 目录卷上 篇名经候不调 属性：经曰∶饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水经 四布，五经并行。故心脾平和，则经候如常。苟或七情，内伤六淫，外侵饮食失节，起居失 宜，脾胃虚损，则月经不调矣。若先期而至者，有因脾经血燥，有因脾经郁滞，有因肝经怒 火，有因血分有热，有因劳役火动；其过期而至者，有因脾经血虚，有因肝经血少，有因气 虚血弱。主治之法，脾经血燥者，加味逍遥散；脾经郁滞者，归脾汤；肝经怒火者，加味小 柴胡汤；血分有热者，加味四物汤；劳役火动者，补中益气汤；脾经血虚者，人参养荣汤； 肝经血少者，六味地黄丸；气虚血弱者，八珍汤。盖血生于脾土，故云脾统血。凡血病当用 苦甘之剂，以助其阳气而生阴血，俱属不足。大凡肝脾 血燥，四物为主；肝脾血弱，补中益气为主；肝脾郁结，归脾汤为主；肝经怒火，加味逍遥为主。 \x治验\x （肝经怒火风热等症附） 一妇人内热作渴，饮食少思，腹内近左初如鸡卵，渐大四寸许，经水三月一至，肢体消瘦， 齿颊似疮，脉洪数而虚，左关尤甚，此肝脾郁结之症，外贴阿魏膏，午前用补中益气汤，午 后以加味归脾汤。两月许，肝火少退，脾土少健，仍与前汤送六味地黄丸，午后又用逍遥散 送归脾丸。又月余，日用芦荟丸二服，空心以逍遥散下，日晡以归脾汤下，喜其谨疾，调理 年余而愈。 一妇人腹内一块，不时上攻，或痛作声，吞酸痞闷，月经不调，小便不利，二年余矣。面色 青黄相兼，余作肝脾气滞，以六君子加芎、归、柴胡、炒连、木香、吴茱各少许二剂，却与 归脾汤下芦荟丸。三月余，肝脾和而诸症退，又与调中益气加茯苓、丹皮，中气健而经自调 一妇人发热口干，月经不调，两腿无力，服祛风渗湿之剂，腿痛体倦，二膝浮肿，经事不 通，余作肝脾肾三经血虚火燥症，名鹤膝风，用六味、八味二丸兼服，两月形体渐健，饮食 渐进，膝肿渐消，不半载而痊。前症若脾肾虚寒，腿足软痛，或足膝枯细，用八味丸。若饮 食过多，腿足或臀内酸胀，或浮肿作痛，用补中益气加茯苓、半夏主之。 一妇人性沉静，勤于女工，善怒，小腹内结一块，或作痛，或痞闷，月经不调，恪服伐肝之 剂，内热寒热，胸膈不利，饮食不甘，形体日瘦，牙龈蚀烂，此脾土不能生肺金，肺金不能 生肾水，肾水不能生肝木，当滋化源，用补中益气、六味地黄，至仲春而愈。 松江太守何恭人，性善怒，腹聚一块，年余，形体骨立，倏热往来， 蚀透腮，或泥春旺木 克土，仍行伐肝，时季冬，肝脉洪数，按之弦紧，余脉微弱。余曰∶洪数弦紧，肝经真气虚 而邪气实也，自保不及，何能克土?况面色青中隐白，乃肾水不足，肝木亏损，肺金克制， 惟虑至春木不能发生耳。勉用壮脾胃滋肾水之剂，肝脉悉退。后大怒，耳内出血，肝脉仍大 ，按之如无，烦躁作渴，此无根之火，以前药加肉桂二剂，肝脉仍敛，热渴顿退。复因大怒 ，以致饮食不进，果卒于季冬辛巳日。此木衰弱而金刑克，信夫。 一妇人经候过期，发热倦怠，或用四物、黄连之类，反两月一度，且少而成块，又用峻药通 之，两目如帛所蔽。余曰∶脾为诸阴之首，目为血脉之宗，此脾伤五脏，皆为失所，不能归 于目矣。遂用补中益气、济生归脾二汤，专主脾胃，年余寻愈。 一妇人两眉棱痛，后及太阳，面青喜怒，余作胆经风热，用选奇汤合逍遥散，加山栀、天麻 、黄 、半夏、黄芩而愈。此症失治，多致伤目，或两耳出脓，则危矣。 一妇人耳鸣内热，经行不调，肢体倦怠，饮食无味，余以为肝脾虚热，用四君加柴胡、山栀 一妇人素勤苦，冬初患咳嗽发热，久而吐血盗汗，经水两三月一至，遍身作痛，或用化痰降 火，口噤筋挛，谓余曰∶何也?余曰∶此血虚而药益损耳。遂用加减八味丸及补中益气加麦 门、五味、山药治之，年余而痊。 一妇人耳内或