血流动力学基础第一次课精要.ppt

* Hemorheology δ δ r0 r 且δ↗、ro↘→?a↘ 可见：在相同压力梯度下，由于血浆层的存在，使 ηa↘→R↘→Q↗。 因为? ?p 所以?a? * Hemorheology （二）?（Sigma)效应 ——微小血管中，血液流层速度成阶梯式分布而引起?a随管径减小而降低的现象。在相同压力梯度下，考虑∑效应时，相应的血流量将增大。 r0 ε 根据?流模型，可以推到出管中总流量： 式中? 为粗管中，血液可看成连续介质时的粘度。 * Hemorheology 设血液在细管中的表观粘度为?a，则有 由以上两式可得： 由于分母大于1，?a? ； 分析： r0↘,ε/ r0 ↗ ,?a ↘； 当r0足够大时， ，速度的阶梯式分布变为连 续分布，?流变为泊肃叶流。 * Hemorheology （三）法氏（Fahraeus）效应 —— 当红细胞体积一定的血液，从大直径管道流入毛细管时，毛细管中的RBC比容HT小于大直径管道中的RBC比容HF的现象。同时毛细管中的RBC比容HT将随自身管径的减小而降低。 α HT HF 令 * Hemorheology 将血液由供血容器经不同直径的毛细管流出，选取毛细管直径范围为29-221?m。 HF HT A 0 10 20 30 40 50 HF(%) HR 0.50 0.60 0.70 0.80 1.00 221?m 154?m 128?m 99?m 75?m 59?m 29?m 对于任一毛细管，测出供血容器中的HF和毛细管中的HT，描绘出HR?HF关系曲线。 * Hemorheology 实验结果： 0 10 20 30 40 50 HF(%) HR 0.50 0.60 0.70 0.80 1.00 221?m 154?m 128?m 99?m 75?m 59?m 29?m (1)细管直径↘, HR随HF线性增加较快，即斜率随管径↘而↗。 (2)当HF一定时,细管直径↗,HR↗,即HT愈接近HF。 (3)当细管直径大于一定值，如管径在128?m以上，直线的斜率趋于零，即毛细管中HT与供血容器中HF成同一比例增加。 * Hemorheology 产生法氏效应的原因： α 血浆层 血浆撇 取效应 1.血浆撇离效应 2.分支管入口处的情况 3.红细胞与血浆间的相对运动 RBC的方位 入口处的几何形状 vc:细管内红细胞的平均流速 vm:细管内血液的平均流速 可证 HT=HFvm/vc 由于血浆层的存在, 使 vcvm ∴ HTHF * Hemorheology （四）管壁效应 ——让血液、血浆通过内表面覆盖纤维蛋白层的毛细管，比在相同剪变率下，通过其它任何一种物质覆盖内壁的毛细管测得的粘度小。 纤维蛋白降低血液表观粘度的作用，血液比血浆粘度降低更明显。 两种模型： 滑移模型、静电模型 血液、血浆分别通过玻 璃和纤维蛋内白层表面细管 * Hemorheology ?a(cp) 0 10 20 30 40 50 60 70 80 2 4 6 8 10 12 14 16 H(%) 5.5?m 57?m 185?m 472?m 717?m （五）管径对?a的影响 —— 法-林效应 （Fahraeus-Lindvisit） ?r 0 0.5 1.0 2.0 1.5 2.0 2.5 2.2 2.4 2.6 2.8 3.0 r(mm) ——当管半径大于1mm时，血液的?a与管径的大小无关；当管半径小于1mm时，血液的?a随管径减小而降低的现象。 * Hemorheology ?r 0 0.5 1.0 2.0 1.5 2.0 2.5 2.2 2.4 2.6 2.8 3.0 r(mm) 产生Fahraeus-Li ndqvisit效应的原因： F氏效应、 血浆层、 ∑效应、 管壁效应。 由于Fahraeus-Lindqvisit效应，在血液流变性正常时，有利于微循环灌注。 * Hemorheology （六）法-林效应逆转 ——当毛细血管管径减小到一定数值时，血液的表观粘度?a随管径的减小而急剧上升。 r PH7.3 PH7.3 PH6.9 PH6.0 PH7.35 80% 80% 50% 血小板的聚集 血小板的聚集 正常 2 5 10 20 50 100 200 500 1000 5 50 100 200 500 1000 Hct * Hemorheology 临界半径： ——法-林效应发生逆转时的管半径。 正常情况下，临界半径rc为1.5～7.0?m。