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血清学检验及其新技术 报告人 ： 王丽丽 报告日期：2013-05-24 Contents 临床生化检查 1常用生化分析技术 2参考值、参考区间与医学决定水平 3蛋白质测定 4糖类及其代谢产物的测定 5脂类与脂蛋白测定 6电解质测定 7非蛋白氮类化合物测定 8酶活力测定 9激素及其代谢产物的测定 10血气分析 临床免疫学及血清学检查 1总补体和单个成分的测定 2免疫球蛋白测定 3免疫复合物的测定 4自身抗体的检测 5肿瘤免疫学检查 Hot Tip How do I incorporate my logo to a slide that will apply to all the other slides? On the [View] menu, point to [Master], and then click [Slide Master] or [Notes Master]. Change images to the one you like, then it will apply to all the other slides. 全血、血清和血浆 一般的，临床检验采用的血液标本分为：全血、血清和血浆 全血：血液经抗凝处理后的全部血液。 血浆：离心除去血细胞后所得到的淡黄色液体。 血清：如血液不经抗凝处理，让他自行凝固，则在抽血后的一段时间内，血液会自动在一系列凝血因子的作用下发生凝集，血液首先凝固成一个整体，再经过一段时间或用离心机离心，血液中凝固的部分会与一些清澈淡黄色的液体分离开，这些液体称为血清。 血浆、血清 血浆与血清的区别是血清中不含纤维蛋白原等凝血因子。 全血--主要用于血细胞成分的检查 血清和血浆，主要用于大部分临床化学检查和免疫学检查 血清--多用于血液生化、免疫等方面的测定； 血浆多用于凝血等方面的测定。 血清的主要成分 各种血浆蛋白、多肽、脂肪、碳水化合物、生长因子、激素、无机物等 这些物质对促进细胞生长或抑制生长活性是达到生理平衡的。对血清的成分和作用的研究虽有很大进展，但血清的成份可能有几百种之多，目前对其准确的成份、含量及其作用机制仍不清楚，尤其是对其中一些多肽类生长因子、激素和脂类等尚未充分认识 血清的主要作用 提供基本营养物质 提供激素和各种生长因子 提供结合蛋白：结合蛋白作用是携带重要地低分子量物质，如白蛋白携带维生素、脂肪、以及激素等，转铁蛋白携带铁。结合蛋白在细胞代谢过程中起重要作用 提供促接触和伸展因子使细胞贴壁免受机械损伤 对培养中的细胞起到某些保护作用 Contents 临床生化检查 1常用生化分析技术 2参考值、参考区间与医学决定水平 3蛋白质测定 4糖类及其代谢产物的测定 5脂类与脂蛋白测定 6电解质测定 7非蛋白氮类化合物测定 8酶活力测定 9激素及其代谢产物的测定 10血气分析 一、血常规 血常规检查一般取用末梢血检查，如指尖、耳垂部位的血。在经过血液细胞分析仪器，电脑报告结果，此项目已成为检查病畜的一个惯例，所以称之为血常规。 将采取的抗凝全血注入5ml的真空采血管，摇匀后去掉密封上盖，将样本放到采血针下吸样，仪器显示结果后打印。 一、血常规-临床意义 血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。 例如：通常感染性疾病会使白细胞的数值和分类发生变化；贫血时血红蛋白或红细胞的检验值会降低；而血小板的减少会导致容易出血或出血后不容易止住，而血小板增多会增多血栓发生的可能；另外，有些肿瘤、变化反映性疾病也可以引起血常规检查部分数值的变化。 一、血常规-常规参数 一、血常规-常规参数的临床意义 血红蛋白（Hb） 、 红细胞（RBC） 一、血常规-常规参数的临床意义 白细胞（WBC） 、 中性粒细胞 一、血常规-常规参数的临床意义 嗜酸性粒细胞 一、血常规-常规参数的临床意义 淋巴细胞 、 单核细胞 一、血常规-常规参数的临床意义 血小板（PLT） 一、血常规-常规参数的临床意义 血沉 、 网织红细胞计数 二、血清生化检验-血液化学检查 血清电解质和酸碱平衡检测：血清钾、钠、氯、钙、无机磷，血气与酸碱平衡，血液乳酸 血清酶检测：血清转氨酶、血清碱性磷酸酶血清γ-谷氨酰转移酶、血清肌酸激酶血清乳酸脱氢酶、血清淀粉酶、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、血清铜氧化酶、血清胆碱酯酶 血清其他生化指标检测：血糖、血清蛋白质、血清胆红素、血清胆固醇、血清甘油三酯血清肌酐、血清尿素 、血清尿酸、