泌尿与生殖系统发生精要.ppt

概 述 泌尿系统和生殖系统的主要器官均发生于间介中胚层。 第4周初, 间介中胚层头段 生肾节, 尾段 生肾索 第4周末, 间介中胚层继续增生向胚内体腔凸出 中轴两侧纵行索条状尿生殖嵴 尿生殖嵴 模式图-肾的发生 一.泌尿系统的发生 (一)肾和输尿管的发生： 从头侧至尾部先后出现 前肾、中肾、后肾 1.前肾：（7-14体节生肾节内） 第4周初，生肾索内，很快退化． 前肾小管：水平状，一端开口于胚内体腔， 一端通前肾管。 前肾管：纵行小管，尾端开口于泄殖腔。 2.中肾：（第１４－２８体节外侧的中肾嵴内）　　　　　 第４Ｗ末继前肾之尾侧 3.后肾：第5W，永久肾 (二)膀胱与尿道的发生 尿直肠隔 泄殖腔 背侧份直肠 腹侧份尿生殖窦 第４－７Ｗ，尿生殖窦扩大并分化 上段 膀胱, 中段 女性尿道;男性尿道的前列腺部和 膜部 下段 女性阴道前庭;男性尿道海绵体部. (三)泌尿系统的常见畸形 ● 多囊肾 ● 异位肾 ● 马蹄肾 ● 肾缺如 ● 双输尿管 ● 脐尿管瘘 ● 膀胱外翻 二.生殖系统的发生 　　　到胚胎第7W，生殖腺才开始有性别的形态学特征，胚胎的外生殖器则要到第9W才能辩认性别。因此，生殖腺、生殖管道和外生殖器皆分为早期的性未分化和后来的性分化阶段。 （一）生殖腺的发生 1.未分化性腺的发生:7W前 生殖腺嵴：胚体尾端原始消化管背系膜与中肾嵴之间的纵行隆起。 第4周时，卵黄囊近尿囊处内胚层形成原始生殖细胞。 第5周时，生殖腺的体腔上皮细胞，向深层的间充质内分裂增生成放射状索条状结构，称初级性索。 第6周时，原始生殖细胞沿背系膜迁入发生中的生殖腺中。 l、未分化性腺(原始生殖腺)： 4w 卵黄囊内胚层 原始生殖细胞 6w 生殖腺嵴 初级性索(原始生殖腺) 5w 表面上皮增生 2、睾丸的发生（46，XY） 7w, 初级性索 生精小管（支持细胞） 睾丸网 原始生殖细胞 精原细胞。 生精小管之间的间充质细胞分化为睾丸间质细胞 3、卵巢的发生(46，XX) 初级性索退化 生殖腺嵴表面上皮再次内陷形成次级性索 断裂形成许多细胞团 分化为原始卵泡（卵泡细胞） 原始生殖细胞分化 卵原细胞 4.生殖腺分化的决定因素： 5、睾丸和卵巢的下降 (二)生殖管道的发生和演变 1.未分化期(6w) 中肾管： 中肾旁管:6w(中肾管外侧体腔上皮内陷而成) 上段：开口于腹腔,纵行于中肾管外侧； 中段：经中肾管向内横行，与对侧合并为一盲管 下段：纵行通尿生殖窦，在其背部腔面形成一正中隆起，中肾管开口于两侧。 2、两套管道的演变 男 性 女 性 中肾管 附睾管 、输精管 退化 射精管 中肾小管 大部退化 退化 部分--输出小管 中肾旁管 退 化 输卵管、子宫 阴道穹隆部 窦结节 退 化 阴道板 阴道大部 （三）外生殖器的发生： (四)生殖系统常见畸形 生殖腺的发生 取决于生殖腺细胞的膜上有无 组织相容性Y抗原（简称H-Y抗原）。 而编码此抗原的基因在Y染色体 的短臂上，故生殖腺的分化方向 由Y染色体决定。 胚体生长，腰部直立，引带相对缩短被牵拉下降。 第3个月时，卵巢停留在盆腔，睾丸继续下降而停留在腹股沟管内口。 第7～8月时，睾丸与包绕的双层腹膜经腹股沟管降入阴囊。 未分化性腺 中肾管 中肾旁管 尿生殖窦腔 窦结节 男女生殖管道的发生 男性殖管道的分化 女性殖管道的分化 图 性未分化期 第3周时，来自原条的间充质细胞